幽門螺桿菌感染的治療主要是消除誘因，鉍劑四聯(lián)方案作為主要的經(jīng)驗性治療治好幽門螺桿菌感染方案，主要選用枸櫞酸鉍鉀、質(zhì)子泵控制劑等藥物進行治療。

抗生素在酸性環(huán)境下不能正常發(fā)揮其抗菌作用，需要聯(lián)合質(zhì)子泵控制劑控制胃酸后，才能使其發(fā)揮作用。目前倡導的聯(lián)合方案為含有鉍劑的四聯(lián)方案，即1種質(zhì)子泵控制劑+2種抗生素和1種鉍劑，療程10~14天。由于各地抗生素耐藥情況不同，抗生素及療程的選擇應視當?shù)啬退幥闆r而定。

1、枸櫞酸鉍鉀：主要在胃內(nèi)局部發(fā)揮作用，僅約0.2%的藥物吸收入血。被吸收的藥物主要分布在肝、腎及其他組織中，以腎臟分布較多，并主要經(jīng)尿排出，未吸收部分從糞便排出。對胃黏膜有較強的保護作用，能殺滅幽門螺桿菌，其機制可能與控制細菌細胞壁合成、細胞膜功能、蛋白質(zhì)合成以及ATP產(chǎn)生等有關。

2、質(zhì)子泵控制劑：具有強大的控制胃酸分泌的作用。主要包括泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等。各種質(zhì)子泵控制劑對胃、十二指腸潰瘍均有很好的，常規(guī)劑量下，用藥4~8周可以達到理想的。

3、抗生素：目前推薦用于幽門螺桿菌治好治療的6種抗菌藥物中，阿莫西林、呋喃唑酮和四環(huán)素的耐藥率仍很低，治療失敗后不易產(chǎn)生耐藥；而克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐藥率高，治療失敗后易產(chǎn)生耐藥。

北京豐益肛腸醫(yī)院溫馨提示：幽門螺桿菌感染一般不需手術治療。