小兒尿床需綜合治療
有的家長認(rèn)為小孩尿床是天經(jīng)地義的,可是如果小孩過了5歲,仍然經(jīng)常尿床就需要重視了。5歲以上的小孩每月尿床2次以上超過3個月,而沒有其他神經(jīng)和泌尿系統(tǒng)疾病就可以診斷為遺尿癥。如果不及時治療孩子的生理和心理健康會漸漸受到影響。
長期尿床會使孩子易患泌尿系統(tǒng)感染,夏天容易發(fā)生外皮炎,冬天尿床后容易受涼感冒。但更應(yīng)引起家長重視的是因尿床產(chǎn)生的心理陰影和情緒負(fù)擔(dān)會導(dǎo)致孩子自卑,性格內(nèi)向,不愛交往,不敢參加夏令營、軍訓(xùn)、旅游等集體活動。不少家長由于醫(yī)學(xué)知識欠缺,常把尿床歸罪于孩子夜間懶于起床小便,因此對孩子責(zé)備和懲罰,更加重了孩子的心理負(fù)擔(dān)。雖然隨年齡的增大,多數(shù)孩子最終停止尿床,但時間需要幾年,且仍有1%的患者進(jìn)入青春期后還會持續(xù)尿床。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有遺尿癥,家長需要積極的予以治療。
遺尿癥強(qiáng)調(diào)綜合治療,包括心理支持和健康教育、排尿功能訓(xùn)練、行為療法、藥物治療和中醫(yī)治療。在尋求兒科醫(yī)生幫助的同時,家長應(yīng)鼓勵孩子樹立戰(zhàn)勝遺尿癥的自信,減輕孩子的焦慮等心理負(fù)擔(dān)。沒有尿床時家長予以表揚;尿床的第二天,家長應(yīng)該要求孩子一起清潔床鋪和衣物。白天可以督促孩子進(jìn)行排尿功能訓(xùn)練,具體如下:讓孩子飲水,延緩排尿,直至不能耐受為止。在排尿時讓孩子突然停止一會兒,然后繼續(xù)排尿。對于年長兒還可以作括約肌的訓(xùn)練,幫助控制排尿。括約肌訓(xùn)練可分為兩個步驟,先讓患兒緊閉雙眼,然后睜大眼睛,每天做3—5分鐘,持續(xù)1周;接著教患兒在仰臥位時,雙足交替背屈和趾屈.
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