經(jīng)期痛經(jīng)怎么辦?治療痛經(jīng)的方法
幾乎所有的女性都會(huì)受到痛經(jīng)的折磨,只不過痛感有的明顯有的不明顯。輕者幾乎跟平常無異,重者甚至臥床,不能工作。經(jīng)期痛經(jīng)怎么辦?痛經(jīng)指的是月經(jīng)來臨前或來潮時(shí),下腹部痙攣式的疼痛,有時(shí)還伴隨著頭痛、惡心、心悸、拉肚子等癥狀,可分為原發(fā)性與次發(fā)性兩種。大約有75%的婦女會(huì)有原發(fā)性的痛經(jīng),而其中約有20至25%需要服用止痛經(jīng),約15%的人甚至?xí)驗(yàn)橥唇?jīng)而無法工作。

1.一般的治療:
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,防止受寒,注意經(jīng)期保護(hù)和經(jīng)期衛(wèi)生。
2.對(duì)癥治療
在痛經(jīng)發(fā)作期間可用阿托品、復(fù)方顛茄片等解痙藥物;也可特有對(duì)抗前列膿素作用的藥物與止痛藥物同時(shí)使用,但及度冷丁等止痛藥易成癮,不宜使用。

3.激素治療
由于痛經(jīng)發(fā)生在有排卵的周期,對(duì)于少數(shù)頑固痛經(jīng)婦女,可采用抑制排卵的方法來治療,但僅能短期使用。
(1)雌激素:常用于子宮發(fā)育欠佳者。服用己烯雌酚1毫克,每晚一次,自月經(jīng)第6天開始服用共20天,可重復(fù)三個(gè)周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宮發(fā)育,有些病人停藥后痛經(jīng)消失或明顯好轉(zhuǎn)。
(2)孕激素:較雌激素為常用,口服炔諾酮2.5—5毫克或甲孕酮4—8毫克,每日一次,月經(jīng)第5天起服,共22天,連服3個(gè)周期,約半數(shù)以上停藥后半年內(nèi)未痛。
治療膜樣痛經(jīng),通過補(bǔ)充孕激素,使雌激素與孕激素重恢復(fù)平衡,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜按正常情況以碎片狀剝脫,減輕子宮痙攣性收縮所造成的痛經(jīng)。自月經(jīng)第21天肌肉注射黃體酮20毫克/日,共5天,或自月經(jīng)第17天起肌注黃體酮10—20毫克,隔日一次,共5次。

(3)雄激素:用于盆腔充血引起的痛經(jīng),雌激素水平較高的,丙酸睪丸困25毫克,肌注隔日1次,共5次,從月經(jīng)周期第17日起?;蛴眉谆G丸素10一15毫克,每日1次,舌下含化,于月經(jīng)第11一20天,共10天。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng),用丙酸睪丸酮25毫克,肌肉注射, 3—5天1次,連續(xù)3月;或甲基睪丸素5—10毫克,每日1次,舌下含化, 3月以上。
(4)雌~~孕激素周期療法:即用雌激素及孕激素模仿月經(jīng)周期的人工周期,用于子宮發(fā)育不全導(dǎo)致的痛經(jīng),有促使子宮發(fā)育的作用,又可暫時(shí)抑制排卵而消除痛經(jīng)。已烯雌酚0.5~~1毫克,每日1次,從月經(jīng)第6~~25天,黃體酮10~~20毫克,隔日1次,肌肉注射,于月經(jīng)第17天開始,共5次。

(5)避孕藥:對(duì)抑制排卵好,用于排卵性痛經(jīng)。由于反躍作用又可使黃體功能失調(diào)得以糾正,因此服用后可使癥狀減輕或消失。用避孕藥I號(hào)(復(fù)方炔諾酮片)或II號(hào)(復(fù)方甲地孕酮片),于月經(jīng)第5天起,每晚服1至I片半,共22天,治療后常見第1月癥狀減輕,第2月起效果將更顯著。
(6)甲狀腺素:寒凝痛經(jīng)多伴有甲狀腺功能不足,可同時(shí)應(yīng)用甲狀腺素0,03~~0.06克,每日1次,口服20天,從月經(jīng)第6天開始,連用數(shù)周期。

4.手術(shù)治療
擴(kuò)張宮頸口,適用于宮頸口狹窄引起的痛經(jīng),用宮頸擴(kuò)張器緩慢地按順序擴(kuò)張至8號(hào),使經(jīng)血流暢,并能減低官頸內(nèi)口周圍交感神經(jīng)纖維的感受能力,達(dá)到治療痛經(jīng)的目的;對(duì)子宮發(fā)育不全引起的痛經(jīng),擴(kuò)張宮頸口有刺激子宮發(fā)育生長的作用,可作2—3次,每隔數(shù)月擴(kuò)張宮頸口1次;子宮懸吊術(shù),糾正子宮位置治療因子宮后位引起的痛經(jīng),刮宮術(shù)可治愈痛經(jīng)。
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