健康的大便為成形的有色或褐色的，多食碳水化合物時(shí)為有色，多食蛋白質(zhì)時(shí)為褐色。一些食物、藥物、疾病等，會(huì)影響大便的色澤，于是通過(guò)大便色澤的變化，我們可觀察、判斷出器官的病變情況。

一、黑便原因？

黑便一方面考慮可能由消化道疾病導(dǎo)致，包括上消化道出血等，出血后血液經(jīng)過(guò)胃液胃酸作用后形成及伴有黑便、貧血等。另一方面考慮可能是有腸息肉方面問(wèn)題，通常伴有大便性狀及性質(zhì)改變。另外近期如果有食用血制品，如雞血、鴨血等。亦可以導(dǎo)致黑便或近期有口服補(bǔ)血藥物，如鐵劑等，因此建議去消化內(nèi)科正規(guī)處理，包括微痛胃腸鏡檢查。

二、引起大便黑色原因？

1.食物因素：在飲食的過(guò)程中大量進(jìn)食黑色食物，可能會(huì)引發(fā)黑便，例如血制食物、桑葚、楊梅、莧菜、黑米等。一般只要停止攝入這些食物，糞便就會(huì)恢復(fù)正常的狀態(tài)。

2.疾病原因：病變引起的出血在腸道中積存期間(8小時(shí)以上)，腸道里的細(xì)菌便會(huì)分解血紅蛋白，釋放出所含的二價(jià)鐵，鐵與細(xì)菌產(chǎn)生的硫化氫化學(xué)合成黑色的硫化鐵，導(dǎo)致大便變黑。

3.藥物作用：藥物本身的顏色或某些成分引起的。如治療胃病常用的鉍劑(果膠鉍、次鉍、枸櫞酸鉍、樂(lè)得胃等)，治療胃腸病與中毒的活性炭等，治療貧血常用的各種鐵劑，還有一些中草藥和中成藥，都可以引起黑便。

4. 惡性腫瘤：還有可能是某些嚴(yán)重的疾病引起，和局部癌變有關(guān)。像常見(jiàn)的十二指腸癌、胃癌等惡性腫瘤在發(fā)展過(guò)程中黏膜受損出血，此時(shí)排出的糞便就含有較多的鐵元素經(jīng)過(guò)氧化后變黑。

三、出現(xiàn)黑便怎么辦？

根據(jù)指南，推薦存在以下任一高危因素的人群，從40歲起都應(yīng)行胃鏡篩查：

1、胃癌高發(fā)地區(qū)人群。

2、幽門(mén)螺桿菌感染者。

3、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病。

4、胃癌患者一級(jí)親屬。

5、存在其他胃癌高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

四、日常生活中如何拉出正常便便？

1.飲食規(guī)律，少食多餐，少吃高鹽食品，多吃蔬菜水果，遠(yuǎn)離霉變食物。

2.治好幽門(mén)螺桿菌，及時(shí)檢測(cè)、及時(shí)治療。

3.盡量避免煙酒，酒精會(huì)損傷胃粘膜，煙草中的成分等物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致胃粘膜缺血，甚至有致癌作用。

4.口服對(duì)胃有興奮的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等時(shí)，注意對(duì)胃的保護(hù)，必要時(shí)可以咨詢(xún)醫(yī)生聯(lián)合胃藥一起服用。