健康講堂:拉肚子便血怎么回事?
拉肚子便血可能是由細(xì)菌性痢疾、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、大腸癌等疾病引起的,需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
1.細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬感染引起的腸道傳染病,當(dāng)炎癥興奮直腸黏膜時(shí)會(huì)導(dǎo)致出血,進(jìn)而引起腹瀉和便血。志賀菌屬產(chǎn)生的內(nèi)毒腫可直接損傷腸粘膜上皮細(xì)胞?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物緩解不適癥狀。
2.腸結(jié)核
腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道所致的一種慢性特異感染性性疾病,在發(fā)病過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致消化道出現(xiàn)潰瘍點(diǎn),從而引起便血的現(xiàn)象發(fā)生。此外,由于結(jié)核分枝桿菌對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)具有一定的破壞作用,所以還會(huì)伴隨有發(fā)熱、乏力等癥狀表現(xiàn)。確診后需要遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,例如利福平膠囊、異煙肼片等。
3.潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,其典型癥狀包括腹痛、腹瀉以及便血。此病的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素共同作用有關(guān)?;颊呖梢宰裾蔗t(yī)生的建議口服美沙拉嗪緩釋顆粒、奧沙拉秦鈉膠囊等氨基水楊酸類藥物改善病情。
4.克羅恩病
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,病變累及全消化管各部,呈節(jié)段分布,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、瘺管形成和腸梗阻,嚴(yán)重者還可伴有發(fā)熱、貧血。本病的具體病因尚不明確,考慮與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素相互作用所致。針對(duì)克羅恩病的治療通常需要綜合運(yùn)用多種方法,如遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍注射液、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素類藥物控制急性發(fā)作,再配合硫唑嘌呤片、軟膠囊等免疫控制劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
5.大腸癌
大腸癌是指發(fā)生在結(jié)腸或直腸黏膜上的惡性腫瘤,隨著腫瘤的發(fā)展,可能會(huì)擠壓周圍組織結(jié)構(gòu),導(dǎo)致腸腔狹窄,影響排泄物通過(guò),繼而引發(fā)腹瀉和便血的癥狀。大腸癌的發(fā)生與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān)。手術(shù)切除是治療大腸癌的主要手段,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者效果較好,術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。
日常生活中應(yīng)注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免食用生冷、未經(jīng)煮熟的食物,同時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。建議進(jìn)行糞便常規(guī)加隱血試驗(yàn)、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)問(wèn)題。
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