多種藥物治療癲癇效果是不是更好？有一部分病人吃抗癲癇藥物時(shí)沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)，亂吃一氣，吃一種藥物沒有效果就多吃幾種，但反而讓身體變得更長。成都癲癇病醫(yī)院提醒：聯(lián)合用藥要謹(jǐn)慎！
1、聯(lián)合用藥效果未必比單藥治療好
聯(lián)合用藥是指通過多種抗癲癇藥物的搭配，來起到控制癲癇病請的作用，這種方式一般不被推薦。因?yàn)槁?lián)合用藥需要選擇不同機(jī)制的抗癲癇藥物才能獲得藥效的疊加。再者，多種抗癲癇藥物的使用，可能的副作用就更多，而且還有可能因?yàn)樗幮_突，而讓各種抗癲癇藥物再體內(nèi)產(chǎn)生反應(yīng)，而危害人體健康。
2、更換聯(lián)合用藥需要確認(rèn)單藥治療無效
單藥治療無效有兩種情況，首先是因?yàn)椴∪藳]有采取正確的單藥治療方法，在用藥用量上有失誤;另一種則可能是病人屬于難治性癲癇。難治性癲癇病的治療，想要做到“無發(fā)作”是很困難的。有時(shí)候，雖然有發(fā)作，但是頻率已經(jīng)下降下對病人日常生活基本沒有影響的水平，就沒有必要繼續(xù)增加藥物劑量和種類，以免發(fā)生嚴(yán)重不好反應(yīng)。抵消了治果。要在和不好反應(yīng)之間找到平衡點(diǎn)。醫(yī)生提醒，不要輕易判斷一種單藥的治療是無效的，應(yīng)該先確定前一次的單藥治療是否依從正確的癲癇病的治療方法。在兩次正確的單藥治療都不能有效的控制發(fā)作的情況下，才考慮合理的多藥癲癇病的治療方法。
在確定以上的事項(xiàng)后再選擇聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥的原則是不增加不好反應(yīng)而獲得滿意的發(fā)作控制，使用時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：
(1)聯(lián)合用藥治療時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊，即因控制發(fā)作的改善所獲得的益處是否超過不由于增加藥物所產(chǎn)生的不好作用，控制發(fā)作的改善是否對總體生活質(zhì)量有影響。
(2)要選擇不同作用機(jī)制的藥物，才能獲得的疊加。有些藥物之間有互補(bǔ)作用，可以聯(lián)合用藥。如馬西平與合用治療大發(fā)作合并精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。苯妥英鈉與合用治療繼發(fā)性部分或全身性癲癇可以提高。乙琥胺與合用可以治療大、小發(fā)作混合型癲癇。乙琥胺與丙戊酸鈉合用可治療難治性暈厥發(fā)作。
(3)不好反應(yīng)相同的藥物不能合用，如氯硝安好不能與合用。
(4)聯(lián)合用藥的一個(gè)常見問題就是藥物的相互作用，如果第二種藥物在人體內(nèi)可以產(chǎn)生復(fù)雜的相互作用，不能聯(lián)合使用。如撲癇酮進(jìn)入體內(nèi)可代謝成，丙戊酸鈉可升高血濃度，故不能將此兩藥合用。
(5)中西藥可以聯(lián)合使用，以減輕副作用的發(fā)生提高治愈率。
(6)要密切注意藥物間的相互作用，定期測定血藥濃度。
(7)不要一味的追求完全控制。