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成都腦科醫(yī)院

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小兒癲癇體格檢查主要有哪幾項(xiàng)

我們知道一旦患上癲癇這種疾病,病人往往這里會(huì)出現(xiàn)一系列異常行為和表現(xiàn),對(duì)患者傷害很大,尤其是小兒,會(huì)影響身體及智力發(fā)育,詳細(xì)的檢查有助于明確診斷,作為癲癇常規(guī)檢查之一的體格檢查,主要包括以下幾項(xiàng):

小兒癲癇體格檢查主要有哪幾項(xiàng)

1、頭顱的形狀和大小

頭顱的大小是判斷腦發(fā)育的重要指標(biāo)之一,每個(gè)小兒癲癇患者都應(yīng)該測量頭圍。而圍產(chǎn)期嚴(yán)重缺血缺氧性腦病、新生兒窒息、宮內(nèi)感染或顱內(nèi)感染等因素,都可能影響到頭顱的發(fā)育,而這些疾病往往也是繼性癲癇的常見病因。

2、面部相貌有無異常

一些可引起癲癇發(fā)作的先天性發(fā)育障礙或遺傳性疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致患兒的相貌特殊化。進(jìn)行面部相貌檢查時(shí),應(yīng)注意內(nèi)眥距離是否過大,有無眼球過小(小角膜)、外耳位置是否過低、外耳位置是否過低、下頜是否過小、人中長短、顎弓是否過高等。

3、四肢、外生殖器有無畸形

一些可引起繼發(fā)性癲癇的染色體異?;騼?nèi)分泌疾患,常表現(xiàn)有四肢的異常,檢查時(shí)需注意患兒有無多指(趾)或并指(趾),外生殖器有無異常,**睪丸大小等。

4、皮膚有無明顯異常

神經(jīng)皮膚綜合征中很多疾病都合并有癲癇,且皮膚有明顯異常。如結(jié)節(jié)性硬化癥,在嬰兒時(shí)期皮膚可見有白色的色素脫失斑、5~6歲以后面部可出現(xiàn)血管纖維瘤;神經(jīng)纖維瘤病患者皮膚常見有咖啡牛奶斑;腦部血管瘤病,面部可見紅色血管痣;色素失調(diào)癥局部皮膚可見異常色素增生等。

5、有無特殊氣味

在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中,除有驚厥發(fā)作外,由于異常代謝物在體內(nèi)增多,并由尿、汗液中排出,患者有一些特殊氣味,如尿癥(鼠尿味)、楓糖尿癥(焦糖味)、高蛋氨酸血(煮白菜水味)等。

6、有無運(yùn)動(dòng)障礙

腦性癱瘓患者常合并癲癇。腦性癱瘓患者常表現(xiàn)為核心性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢、肌及反射異常,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等。

家長們應(yīng)多注意孩子的異常表現(xiàn),如有癲癇癥狀應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,一旦確診應(yīng)盡早治療。

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