骨關(guān)節(jié)炎（OA）是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)退行性疾病。盡管學(xué)界對(duì)于退行性病變的機(jī)制已經(jīng)有了更好的了解，但是目前仍沒(méi)有能夠阻止退行性疾病進(jìn)展的藥物。那么，現(xiàn)有骨關(guān)節(jié)炎治療藥物中哪些安全有效呢？

骨關(guān)節(jié)炎治療藥物有哪些？

骨關(guān)節(jié)炎的一線治療藥物

癥狀性O(shè)A的治療主要集中于改善或控制癥狀、減輕疼痛和潛在炎癥，從而減少患者對(duì)關(guān)節(jié)置換手術(shù)的需求。同時(shí)，非藥物治療已被推薦用于OA及相關(guān)共病的治療。

非甾體抗炎藥（NSAIDs）、氨基葡萄糖、軟骨素、雙醋瑞因等都是治療OA的主要用藥，那么，哪種骨關(guān)節(jié)炎治療藥物更加安全有效呢？

非甾體抗炎藥

NSAIDs具有抗炎和鎮(zhèn)痛的作用，因此常用于控制局部炎癥表現(xiàn)?！吨袊?guó)骨關(guān)節(jié)炎診療指南》建議，局部外用NSAIDs作為膝關(guān)節(jié)OA疼痛的一線治療藥物，尤其適用于合并胃腸疾病、心血管疾病或身體虛弱的患者；建議疼痛癥狀持續(xù)存在或中重度疼痛的OA患者選擇口服NSAIDs，包括非選擇性NSAIDs和選擇性環(huán)氧合酶2（COX2）抑制劑，但需警惕胃腸道和心血管不良事件。不過(guò)，NSAIDs并不能預(yù)防骨侵蝕和阻止OA進(jìn)展。而且要警惕心血管疾病、腎毒性和胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。

氨基葡萄糖和軟骨素

氨基葡萄糖和軟骨素具有修護(hù)軟骨的功效，但無(wú)明確的抗炎機(jī)理。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)果顯示，攝入一定劑量的軟骨素對(duì)緩解疼痛和改善功能有積極影響作用。另一項(xiàng)多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn)表明，在六個(gè)月的隨訪中，軟骨素和葡萄糖胺聯(lián)合治療相比于安慰劑缺乏顯著療效。因此，這兩種藥物的療效問(wèn)題仍存在爭(zhēng)議。

雙醋瑞因

雙醋瑞因膠囊，主要用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療，可源頭抗炎止痛，抑制軟骨降解。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的治療有以下三大作用：

1、抗炎止痛：雙醋瑞因通過(guò)抑制IL-1的產(chǎn)生及活性，從源頭抑制炎癥聯(lián)級(jí)反應(yīng)，進(jìn)而起到抗炎止痛的作用。

2、促進(jìn)軟骨合成：通過(guò)抑制IL-1進(jìn)而刺激轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF-β）的表達(dá)，可以促進(jìn)膠原和蛋白聚糖的合成，因此具有促進(jìn)軟骨合成的作用。

3、延緩疾病進(jìn)展：通過(guò)抑制IL-1，抑制軟骨下骨增生，延緩疾病進(jìn)展。

由此可見(jiàn)雙醋瑞因膠囊可有效修護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，而且無(wú)心血管毒性，消化道不良反應(yīng)少，安全性較高，長(zhǎng)期服用也可以放心。

哪種骨關(guān)節(jié)炎治療藥物更加安全有效？相信你已經(jīng)了解了，在此建議骨關(guān)節(jié)炎患者，在開(kāi)始治療之前，應(yīng)評(píng)估一下身體狀況，例如是否有高血壓、心血管疾病、心力衰竭、胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)、慢性腎病或其他共病，以及創(chuàng)傷、疾病嚴(yán)重程度和可能影響某些藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)史，這些對(duì)于治療骨關(guān)節(jié)炎更有幫助。