為什么總是干咳不止 干咳都有哪些檢查診斷方法
干咳,病癥名,即干咳嗽??人詿o痰或痰量甚少,稱為干性咳嗽(干咳)。是臨床肺系疾病常見癥狀之一,病因復(fù)雜,病情頑固,治療頗為棘手。
臨床上大多數(shù)慢性干咳屬于過敏性咳嗽,也稱為咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎。過敏性咳嗽病的發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜,但主要包括兩個(gè)方面,即過敏性咳嗽病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素。
患者的體質(zhì)包括遺傳素質(zhì)、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。
環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、興奮性氣體、細(xì)菌感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會(huì)因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致過敏性咳嗽發(fā)生發(fā)展的更重要原因。過敏性咳嗽病發(fā)病率的增高趨勢(shì)也與患者的過敏性體質(zhì)導(dǎo)致的易感性和環(huán)境因素有關(guān)。
造成干咳出現(xiàn)的原因包括:
1、特應(yīng)性素質(zhì):易感過敏性咳嗽的遺傳基因、產(chǎn)生高IgE的傾向、妊娠期的不好因素飲食和環(huán)境、、種族、出生時(shí)體重<2.5kg等情況都會(huì)誘發(fā)干咳的發(fā)生。
2、吸入性變應(yīng)原:花粉、室內(nèi)塵土、塵螨、霉菌、動(dòng)物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等興奮呼吸道,從而誘發(fā)干咳。
3、呼吸道感染:細(xì)菌、細(xì)菌。
4、室內(nèi)空氣污染和有害氣體:化學(xué)氣體包括油漆、苯、甲醛等裝飾材料的氣味、含有DDV等各種化學(xué)殺蟲劑、煙霧包括霧、油煙、煤煙和蚊霧。
出現(xiàn)干咳癥狀后,人們往往使用很多止咳藥,甚至抗生素,但效果不一定好。其實(shí),引起干咳、無痰的原因很多,例如,慢性鼻咽炎、感冒、變異性哮喘等都可以引起。因此,病人能仔細(xì)鑒別,搞清病因。
干咳的檢查診斷方法
1、濕咳
咳嗽伴有痰液時(shí)稱為濕性咳嗽,濕性咳嗽常是于呼吸系統(tǒng)的各種感染性疾病。
2、發(fā)作性咳嗽
發(fā)作性指間斷發(fā)生,不存在持續(xù)狀態(tài),發(fā)作性咳嗽是一種發(fā)作形式的描述,沒有病因,所以沒有任何意義,發(fā)作性咳嗽其實(shí)大多數(shù)是過敏性咳嗽。
3、痙攣性咳嗽
痙攣性咳嗽表現(xiàn)為劇烈性陣咳,咳嗽一聲連著一聲,一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續(xù)相當(dāng)長時(shí)間 ,咳時(shí)面部頸部憋的通紅,呼吸受到影響,咳嗽暫停后常需深吸氣,劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣,發(fā)生類似雞叫的聲音。
持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔,咳嗽一陣后稍安靜段時(shí)間,又開始咳嗽,可引起兒童舌系帶潰瘍,眼結(jié)膜下出血,嚴(yán)重的因咳嗽時(shí)腹壓增高而引起臍疝,腹股溝疝和脫肛,痙攣性咳嗽常見于百日咳,副百日咳及某些腺細(xì)菌感染。
近年的研究表明,幾乎所有的慢性持續(xù)性咳嗽都可做出病因?qū)W診斷,根據(jù)干咳的發(fā)病時(shí)間以及證候?qū)W特點(diǎn),針對(duì)病因進(jìn)行特異性中西醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合治療,均取得了滿意。