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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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控制感染、氧療!肺源性心臟病怎么治肺心病患者吸氧濃度介紹!

肺心病它的根源在于患者肺不好引起的心臟病,是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢疾病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。肺心病一旦患上很難控制,患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)診治!

控制感染、氧療!肺源性心臟病怎么治?肺心病患者吸氧濃度介紹!

肺源性心臟病怎么治療?

肺心病可分為慢性和急性兩類。在臨床表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、心悸、呼吸困難,偶爾有干、濕性啰音。

一、急性加重期

(1)控制感染:參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時(shí)需要注意可能的繼發(fā)真菌感染。

(2)氧療:通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在主動控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療后無效的較重可適當(dāng)選用利尿、強(qiáng)心或血管擴(kuò)張藥。

(4)控制心律失常:一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。

二、緩解期

采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強(qiáng)的免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。

肺心病患者吸氧濃度介紹:

肺源性心臟病的吸氧濃度一般跟呼吸衰竭相關(guān)聯(lián),如果有呼吸衰竭,是Ⅱ型呼吸衰竭,考慮進(jìn)行低流量的吸氧。因?yàn)棰蛐秃粑ソ叩牟∪?,是低氧血癥,伴有二氧化碳潴留,這種病人他是靠外周化學(xué)感受器來維持呼吸的深度,能夠通過缺氧來興奮外周化學(xué)感受器,使呼吸加深、加快。所以這種情況下如果是高濃度的吸氧,則使這種反射減弱,較后造成二氧化碳潴留,加重了心衰。

所以在吸氧的情況下,一定是低流量的吸氧,一般是在1-3L/min左右,能夠解除他的低氧血癥,又能夠興奮化學(xué)感受器,能夠讓呼吸加深、加快,促進(jìn)二氧化碳的排出,防治肺性腦病等嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥。

一些肺心病患者缺乏長期治療的認(rèn)識,因此不主動配合治療。還有部分患者在病情急性發(fā)作期比較重視治療,一旦病情得到緩解就停止治療。長此以往,肺及心臟功能會逐漸下降,急性發(fā)作也會越來越頻繁。對生命造成嚴(yán)重威脅,所以患者還是要更加重視治療,并堅(jiān)持治療,盡可能的延緩病情發(fā)展,改善生活質(zhì)量!

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