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間質(zhì)性肺炎的五大誤區(qū)你一定要知道!建議收藏

間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,它并不是一種疾病,而是一類復雜疾病群體的總稱。

對于間質(zhì)性肺炎,很多人容易與肺纖維化相混淆,甚至將其與塵肺一樣歸類為職業(yè)病。而在間質(zhì)性肺炎的治療上,也有不少人誤認為,激素作為間質(zhì)性肺炎較主要的治療方式,需要終身服用。下面來看一下間質(zhì)性肺炎的誤區(qū)!

間質(zhì)性肺炎的五大誤區(qū)你一定要知道!建議收藏


誤區(qū)一



間質(zhì)性肺炎=肺纖維化。事實上,間質(zhì)性肺炎與肺纖維化可以是兩個自立事件,也可以是先后發(fā)生。間質(zhì)性肺炎可以發(fā)展為肺纖維化,一般是先有炎癥后有纖維化。在這個過程中,由于不同部位病變時間不一致,所以有些部位可以損傷、炎癥、纖維化同時存在。當然有些纖維化也可以不經(jīng)過炎癥,直接從肺里面的損傷變?yōu)槔w維化。因此,不能直接將間質(zhì)性肺炎與肺纖維化完全等同。

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誤區(qū)二

間質(zhì)性肺炎就是一種職業(yè)病。間質(zhì)性肺炎并不是像塵肺一樣,是一種很明確的職業(yè)病。塵肺的發(fā)生與環(huán)境直接相關,而引起間質(zhì)性肺炎的原因卻有很多,粉塵暴露只是其中的一種病因,藥物也可導致炎癥引起纖維化。其他,如風濕肺這種特殊類型的間質(zhì)性肺炎,是由于自身免疫功能紊亂引起的。

此外,如特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,其原因還不是很明確。有可能是遺傳基因、環(huán)境污染、加上感染等多種因素綜合在一起導致間質(zhì)性炎癥,進而引起纖維化。由于因果關系不是很明確,所以不能簡單說間質(zhì)性肺炎就是一種職業(yè)病。

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誤區(qū)三

所有的間質(zhì)性肺炎都要終身服藥。對于是否需要終身服藥,我們并不能一錘定音,因為間質(zhì)性肺炎是一大類疾病,包含200多種類型,很難用一個方案來治療。有些病人一停藥很快就復發(fā)了,有些病人停藥后暫時沒有大礙,所以還是要依據(jù)個人情況來確定。

但是,目前還沒有一個指征來告訴醫(yī)生,這個病人應該吃一年還是兩年的藥,或者終身服藥,包括治療期間做的一些檢查,也不能明確指導患者能否停藥。

誤區(qū)四

1mg激素用量怎么可能控制好間質(zhì)性肺炎?患者在疾病得到控制后,激素可以逐漸減量,甚至有可能僅用1mg維持。雖然1mg的激素用量看似很小,但是在穩(wěn)定期可以達到控制疾病目的。目前這樣的小劑量應用在國外相對較多,但在國內(nèi)則很少。

誤區(qū)五

間質(zhì)性肺炎是炎癥,所以要用抗生素治療。事實上,間質(zhì)性肺炎一般不使用抗生素治療,因為這個疾病不是由感染引起的。這就類似于頭頂撞了個包一樣:因為里面有炎癥,會水腫,但是這種炎癥不是感染引起的,而是撞傷引起的,所以不需要使用抗生素治療。

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