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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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哮喘反反復(fù)復(fù)總是發(fā)作,患者如何做好自我防護(hù)

支氣管哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病?;颊叩闹夤芤蚵匝装Y而變得腫脹及狹窄,令呼吸不順暢。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣短、胸悶、呼吸困難或久治不愈的慢性咳嗽。常與接觸花粉、動物的皮毛,吸入一些有異味的氣體,劇烈的運(yùn)動以及上呼吸道感染有密切關(guān)系。

在重癥哮喘急性發(fā)作時(shí),患者會有窒息感,煩躁、大汗淋漓、不能平臥、呼吸急促,自己可聽到喉嚨里有似雞叫的聲音。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)意識模糊,脈率減弱,如不及時(shí)救治,將會危及生命。

許多哮喘患者都有這樣的體驗(yàn),剛才還好好的,忽然一陣風(fēng)吹來,就喘了起來?;虬滋烊绯H?,夜間莫名其妙地喘息發(fā)作或劇烈咳嗽。若有上述現(xiàn)象反復(fù)發(fā)作,應(yīng)警惕是否為氣道過敏性哮喘,患者需要到醫(yī)院進(jìn)行肺功能和過敏原等檢測。

哮喘反反復(fù)復(fù)總是發(fā)作,患者如何做好自我防護(hù)?

花粉引起的哮喘有鮮明的季節(jié)性和地域性,具體到每個(gè)病人則可能對某種花粉過敏,導(dǎo)致哮喘會在特定的季節(jié)和地點(diǎn)發(fā)作。與哮喘有關(guān)的花粉分為三大類:類是大本植物花粉,如楓楊、榆樹、柏樹、松樹、柳樹、桑樹、槐樹等,常引起春季過敏性哮喘;第二類是木植物花粉,如狗尾草、黑麥等,常引起夏末秋初過敏性哮喘;第三類是秀草類花粉,如豚草、籬草,常引起秋季過敏性哮喘。

容易誘發(fā)哮喘的九種情況

還有一些誘發(fā)哮喘的因素不分季節(jié)和地域,在我們?nèi)粘I钪虚L期存在。它們既有來自外部環(huán)境的各種興奮、疾病感染,也有個(gè)體活動、飲食用藥等因素。正確識別敏感人群和危險(xiǎn)因素是預(yù)防哮喘較有效的策略。

1.室內(nèi)塵螨及其分泌物和尸體??纱嬖谟谪垺⒐贰ⅧB、蠶絲、蟑螂以及羽絨制品等上面。

2.室外花粉。另外,室內(nèi)、室外的真菌也是常見的誘因。

3.室內(nèi)空氣污染。如煙霧、燃煤油爐煙、燃木草、炒菜油煙、家用噴霧劑及有興奮性氣味的化妝品,包括香水、發(fā)膠、爽身粉,室內(nèi)裝修材料、油漆的味道,滅蟲藥氣霧、蚊香、來蘇水。

4.細(xì)菌性上呼吸道感染。例如呼吸道合胞細(xì)菌、鼻細(xì)菌、流感細(xì)菌等引起的上呼吸道感染可誘發(fā)和加重哮喘。

哮喘反反復(fù)復(fù)總是發(fā)作,患者如何做好自我防護(hù)?

5.劇烈運(yùn)動、過度通氣。運(yùn)動性哮喘的發(fā)生與運(yùn)動的種類、運(yùn)動的緊張性和周圍的氣候環(huán)境有關(guān)。如在寒冷干燥的季節(jié)進(jìn)行跑步、登山、競走、打球容易誘發(fā)哮喘,而在溫暖潮濕的夏季進(jìn)行游泳、劃船、騎自行車等運(yùn)動則較少誘發(fā)哮喘;散步、打太很拳等輕微運(yùn)動較少發(fā)生哮喘,而劇烈運(yùn)動容易使哮喘發(fā)作。

6.氣候變化和大氣污染。氣候變化如冷空氣、高濕度、低氣壓、雷陣雨等天氣變化易誘發(fā)哮喘。大氣污染中的二氧化硫、顆粒復(fù)合物、光化學(xué)煙霧(臭氧和一氧化氮)等也是誘因。

7.食物及食品添加劑。常見易引發(fā)哮喘的食物有魚、蝦、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等;食物添加劑有防腐劑、增色劑、漂白劑等。

8.藥物。如阿司匹林、阿司匹林的復(fù)方制劑和其他非甾體類消炎藥(常用的如APC、克感敏、有效感冒膠囊、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得等);β-受體阻滯劑(如心得安、氨酰心安、倍他樂克等)。

9.非常的情緒波動。如大哭、大笑、生氣、害怕和驚恐等易誘發(fā)哮喘。

需要特別提醒的是,疫情期間廣泛使用的含氯消毒劑具有興奮性氣味,濃度過高、噴灑過于密集時(shí),容易興奮皮膚黏膜或誘發(fā)咳嗽、哮喘。 

治療和預(yù)防

哮喘的基本治療原則是盡可能避免接觸過敏原和其他誘因,堅(jiān)持規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素藥物,需要時(shí)吸入β2受體激動劑,這是一般性要求。具體到每一位哮喘患者,在不同情況下治療方案又會有所區(qū)別,即哮喘治療方案始終強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。

做好日常飲食起居方面的防護(hù)對哮喘病患者非常重要。首先,夏季來臨,很多人喜歡穿真絲面料的衣服,但是哮喘患者不要穿蠶絲做的衣服,因?yàn)橐恍┫∪藢πQ絲中的變應(yīng)原過敏。其次,注意哮喘發(fā)作是否與進(jìn)食某些異體蛋白如魚、蝦、蟹、禽蛋、牛奶有關(guān),如有關(guān)應(yīng)盡量忌食。

此外還應(yīng)注意觀察哮喘發(fā)作是否與吃腰果、芝麻、桃子有關(guān)。某些食品添加劑如酒石黃制備的飲料,糕點(diǎn)中加入的著色劑,比如制作糖果、糕點(diǎn)時(shí)用于漂白和防腐的亞鹽也可誘發(fā)哮喘。再次,慎用或忌用某些可能誘發(fā)哮喘的藥物,比如阿司匹林及含有阿司匹林的復(fù)方制劑(APC、克感敏、有效感冒膠囊)、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得等,心得安、氨酰心安、倍他樂克等。

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