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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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慢阻肺、肺氣腫患者為何痰多難咳,危害有哪些如何協(xié)助排痰

慢性肺部疾病的患者一般都有受痰多難咳的困擾,慢阻肺的患者一個(gè)非常典型的癥狀就是痰多,感覺呼吸道總有異物感,無法完全排痰,就算在病情緩解期,痰液也會(huì)比普通人要多。

慢阻肺、肺氣腫患者為何痰多難咳,危害有哪些?如何協(xié)助排痰?

為什么會(huì)痰多難咳?

慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發(fā)生炎癥時(shí),呼吸道黏膜出現(xiàn)充血水腫,黏液分泌增多,毛細(xì)血管通透性增高,痰液滲出,滲出物與其他物質(zhì)混合形成了黏稠的痰。加上患者本身的肺部受損,肺功能更弱,粘稠的痰液咳出比較困難,這也是患者經(jīng)常出現(xiàn)胸悶的原因了。

如果痰液不及時(shí)排出會(huì)有哪些危害?


痰潴留在肺內(nèi)或氣道中的危害很大,痰液粘附了很多脫落的細(xì)胞組織、病菌、顆粒、粉塵、異物等,它不僅會(huì)促使呼吸道內(nèi)的微生物繁衍,使炎癥擴(kuò)散,引起其他部分組織的感染和病變。而且痰液堆積過多會(huì)阻塞呼吸道,影響身體的通氣,造成身體缺氧、呼吸困難的癥狀,不僅對(duì)肺功能造成了損害還會(huì)引發(fā)身體中其他的炎癥。



如何排痰:氣道廓清技術(shù)


傳統(tǒng)氣道廓清技術(shù)的先進(jìn)準(zhǔn)包括引流+叩擊+咳嗽?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)推薦在進(jìn)行廓清技術(shù)之前進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)有助于氣道分泌物的移除,增加氣道黏膜纖毛活動(dòng)能力。還可以幫助打開封閉的氣道,增加側(cè)支通氣,誘發(fā)過度換氣。


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引流

利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出。不同的病變部位采用不同的引流,引流頻率視分泌物多少而定。

引流禁忌癥:內(nèi)外科急診者,疼痛明顯、不愿意配合的患者、有明顯呼吸困難、患有嚴(yán)核心臟病的患者。

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胸前叩擊

五指并攏呈碗狀來叩擊患者胸壁,雙手輪流敲打半分鐘左右,來使支氣管壁上的痰液向較大支氣管移動(dòng)。順序應(yīng)當(dāng)從胸廓邊緣由外而內(nèi),自上而下進(jìn)行有規(guī)律扣拍患者背部,叩擊力量要適中,不要用力過大使患者感到疼痛。叩擊時(shí)并囑咐患者用力咳嗽使痰液排出。

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