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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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慢阻肺患者正確吸氧很重要,千萬(wàn)別進(jìn)入了這七大誤區(qū)!

隨著老齡化越來(lái)越嚴(yán)重,慢疾病的發(fā)病率也隨之升高,慢阻肺作為其中之一的慢疾病,嚴(yán)重的影響著人類的身體健康。


據(jù)調(diào)查,40周歲以上的人群慢阻肺發(fā)病率達(dá)到13.7%,20歲以上成年人發(fā)病率為8.6%,相比于10年前的調(diào)查結(jié)果,原慢阻肺的發(fā)病率上漲了67%,加上人口基數(shù)大,數(shù)值非??捎^。

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慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病,主要表現(xiàn)為氣流受限,呈不完全可逆的慢阻氣道炎癥性疾病,通常是由慢性支氣管炎或者肺氣腫發(fā)展而來(lái)。


目前醫(yī)學(xué)上暫不能有效治愈,但只要患者做好防治,通過(guò)規(guī)范化的治療,是可以達(dá)到控制的目的。


那么控制和預(yù)防病情急性加重,就顯得尤為重要,除了給予相應(yīng)的藥物控制治療外,還要進(jìn)行肺的康復(fù)和氧療,也是非常重要的手段和措施。

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慢阻肺患者氧療易有哪些誤區(qū)


01、吸氧有危害:


這個(gè)說(shuō)法傳播甚廣,包括一些慢阻肺的病人,認(rèn)為氧氣屬于外界氣體,對(duì)人體有害,會(huì)造成肺的損傷。而且有一些人是從網(wǎng)絡(luò)上聽(tīng)來(lái)的或查找得來(lái)的結(jié)論,甚至說(shuō),你看網(wǎng)上都有氧中毒的說(shuō)法。氧中毒,并不代表氧就有危害。


02、吸氧易成癮


這個(gè)是傷害的說(shuō)法。往往會(huì)舉一些例子來(lái)證實(shí)吸氧可以成癮。比如說(shuō)某某某得了慢阻肺,吸收氧之后就一直離不開(kāi)氧了,已經(jīng)嚴(yán)重成癮了。實(shí)際上,并沒(méi)有任何文獻(xiàn)和資料表明吸氧可以成癮。那些所謂離不開(kāi)氧的慢阻肺都是因?yàn)榉喂δ芴钏鶎?dǎo)致,而且相當(dāng)大一部分的人恰恰是由于前期沒(méi)有進(jìn)行家庭氧療,導(dǎo)致肺功能急劇下降,從而對(duì)氧氣形成依賴。

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03、不喘不用吸


慢阻肺急性加重期出現(xiàn)喘氣時(shí)吸氧可以部分緩解癥狀,尤其是對(duì)于一些存在缺氧的病人,這種緩解有效。但是氧療的效果不僅僅在于緩解癥狀,而是在于控制癥狀急性加重、延緩肺功能下降,所以無(wú)論是在急性加重期還是在穩(wěn)定期,當(dāng)動(dòng)脈氧分壓下降到一定的程度,都需要進(jìn)行家庭氧療。


04、吸氧流量越高越好:


在一定條件下,氧流量設(shè)置得越高氧濃度也越高,改善缺氧癥狀更明顯。但是過(guò)高的氧流量會(huì)導(dǎo)致濃度過(guò)高,容易造成氧中毒,特別是對(duì)存在II型呼衰的病人,更容易造成二氧化碳的潴留,加重呼吸衰竭,屬于比較危險(xiǎn)的一種情況。所以對(duì)于慢阻肺病人,吸氧要嚴(yán)格控制氧流量,一般不超過(guò)3L/min,大多設(shè)置在2L/min,也就是保持氧濃度在29%左右。


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05、白天不需要吸氧:


根據(jù)全球慢性阻塞性肺疾病診療策略(GOLD),推薦氧療時(shí)間在每天15小時(shí)以上,僅僅在夜間使用達(dá)不到這個(gè)時(shí)限,所以部分白天時(shí)間也需要吸氧,以保證良好的效果。


06、吸氧有危害:


對(duì)于部分患者來(lái)講,藥物可以明顯緩解氣喘癥狀,而吸氧確實(shí)并不能改善他的喘氣癥狀。但是吸氧并不僅僅是適用于改善癥狀,較重要的是保護(hù)肺功能的下降速度和減少急性加重的次數(shù),氧療的益處是潛在的。

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07、吸氧就不需要用藥:


有一部分患者吸氧就可以完全控制癥狀,特別是對(duì)于并沒(méi)有存在感染的病人。但是慢阻肺本身是一種慢性氣道炎癥性疾病,這種非特異性的炎癥,需要靠藥物來(lái)進(jìn)行控制,比如使用吸入β受體激動(dòng)劑或者糖皮質(zhì)激素,吸氧并不能控制這種非特異性的炎癥。換句話說(shuō),氧療與用藥屬于慢阻肺的兩種保護(hù)手段,互為補(bǔ)充,缺一不可。


溫馨提示:綜上所述,得了慢阻肺要進(jìn)行規(guī)范化的治療,氧療是其中較重要的一個(gè)內(nèi)容,不可忽視,正確對(duì)待氧療,讓慢阻肺患者獲得暢快而又自在的呼吸。

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