慢性支氣管炎相信大家應(yīng)該都有所了解，就是咱們所說(shuō)的“老慢支”，是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。目前對(duì)“老慢支”的治療以及病人的用藥情況來(lái)看，許多老年病人在對(duì)治療疾病時(shí)使用抗生素的認(rèn)識(shí)存在一些誤區(qū)，那么治療老慢支到底該不該用抗生素?

看看自己是否對(duì)號(hào)入座

采取所謂的“預(yù)防性用藥”：很多病人一旦感到不適，就擅自預(yù)防性的服用抗生素，希望可以及時(shí)組織病情加重。

“青睞”打點(diǎn)滴：有些病人認(rèn)為，打點(diǎn)滴要比口服給藥效果更快，更為明顯，因此常向醫(yī)生要求打點(diǎn)滴。

不斷加大抗生素的用量：隨著用藥時(shí)間的演唱，會(huì)降低（可能會(huì)產(chǎn)生抗體）， 有些“老慢支”病人會(huì)隨意的加大抗生素的用量，因此導(dǎo)致了一些不好反應(yīng)。

胡亂選用抗生素：病人在未經(jīng)檢查的情況下，憑經(jīng)驗(yàn)或者搜索自行選用一些抗生素，甚至和其他藥物合用，導(dǎo)致藥物下降，甚至出現(xiàn)多重感染。

事實(shí)上，慢性支氣管炎患者如果不適當(dāng)?shù)氖褂每股鼗蛘卟蛔駨尼t(yī)囑胡亂用藥，不僅會(huì)導(dǎo)致失敗，還可能會(huì)產(chǎn)生下面這些副作用：

肝腎損傷。大多數(shù)抗生素都通過(guò)肝臟代謝，經(jīng)腎臟排出體外，不僅代謝過(guò)程會(huì)造成臟器的負(fù)擔(dān)，而且產(chǎn)生的代謝物可能 也會(huì)對(duì)身體造成損害。

耐藥性。細(xì)菌在長(zhǎng)期接觸低劑量的抗生素后，可能會(huì)發(fā)生一些適應(yīng)的變化，使得藥物對(duì)細(xì)菌的降低，甚至無(wú)效，此外，交叉耐藥性會(huì)導(dǎo)致其他與該藥類似結(jié)構(gòu)的藥物一并失效，后果不堪設(shè)想。

藥物相互作用?？股睾推渌幬锿瑫r(shí)使用會(huì)降低治療作用，并引起不好的反應(yīng)。

體內(nèi)菌群失調(diào).這一點(diǎn)較容易被忽視。例如長(zhǎng)期使用抗生素，會(huì)使體內(nèi)原本存在的一些非致病菌或真菌大量繁殖，進(jìn)而發(fā)生更為復(fù)雜的并發(fā)癥，甚至危及生命。

慢性支氣管炎什么時(shí)候能使用抗生素呢？

慢支一般分為三期，即急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期。急性發(fā)作期是指病人在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，可伴有發(fā)熱等各種癥狀，或一周內(nèi)“咳”、“痰”或“喘”任何一項(xiàng)癥狀加劇。慢性遷延期是指病人出現(xiàn)不同程度的“咳”、“痰”、“喘”癥狀，病程一個(gè)月以上。臨床緩解期是指經(jīng)治療或自然緩解，病人的癥狀基本消失或偶有輕微的咳嗽和少量痰液，保持兩個(gè)月以上者。

急性發(fā)作期說(shuō)明細(xì)菌重復(fù)感染，這個(gè)時(shí)期膿痰多，有發(fā)熱或喘息加重的患者均應(yīng)及時(shí)選用抗生素治療，以防止病情發(fā)展，減少并發(fā)癥。一般一個(gè)療程為7～10天，選用哪些抗生素，做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感度試驗(yàn)，使用更適宜和有效的抗生素，不應(yīng)該長(zhǎng)期和連續(xù)應(yīng)用同一種抗生素。更不可隨意給自己開(kāi)抗生素。遷延期和緩解期的病人，重復(fù)感染基本控制，應(yīng)以對(duì)癥治療為主，盡量避免使用抗生素。