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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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咳嗽變異性哮喘總是被誤診,需要與這些疾病相鑒別!

生活中很多患者出現(xiàn)咳嗽,一開始總以為是感冒,但是吃了藥也不見好,久治不愈這就要考慮可能是咳嗽變異性哮喘。因?yàn)楹芏嗪粑老到y(tǒng)的疾病都會(huì)表現(xiàn)為咳嗽,所以咳嗽變異性哮喘經(jīng)常被誤診,我們?cè)谥委煏r(shí)應(yīng)該與這些疾病相鑒別。


咳嗽變異性哮喘和哪些疾病相鑒別?

咳嗽變異性哮喘總是被誤診,需要與這些疾病相鑒別!

首先是呼吸道感染。呼吸道感染的咳嗽一般持續(xù)時(shí)間為1~3周,但也有10%的患者會(huì)咳嗽超過四周。還有一些肺炎支原體、衣原體感染的咳嗽會(huì)持續(xù)一個(gè)月甚至更長(zhǎng)。但是這種呼吸道感染引起的咳嗽是有明確的呼吸道感染的特征,慢慢會(huì)自愈,并且支氣管擴(kuò)張藥物對(duì)這種原因引起的咳嗽并沒有什么效果。

第二個(gè)是上呼吸道咳嗽綜合征,上氣道疾病都可引起慢性咳嗽,也就是說鼻腔分泌物通過鼻后孔向咽喉部倒流而引起的咳嗽。像鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體、腺樣體肥大等都屬于這一類型。


第三個(gè)是胃食道反流,胃食道反流引起的咳嗽一般出現(xiàn)在晚上,晚上如果吃得很飽,食物返流進(jìn)入氣道就會(huì)引起咳嗽。

第四個(gè)是抽動(dòng)癥,主要表現(xiàn)為非特異性干咳。

第五個(gè)是嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎,主要表現(xiàn)為干咳,特點(diǎn)是在痰液中嗜酸粒細(xì)胞相對(duì)百分?jǐn)?shù)>3%,對(duì)于這種咳嗽激素治療有效。

第六個(gè)是耳源性咳嗽,耳朵有炎癥或者其他興奮也會(huì)引起慢性咳嗽,這個(gè)較少見。

還有一個(gè)是先天性的呼吸道疾病,比如先天性支氣管狹窄、先天性喉喘鳴、先天性吊帶比如肺動(dòng)脈擠壓支氣管等都可以引起咳嗽。

咳嗽變異性哮喘總是被誤診,需要與這些疾病相鑒別!

變異性哮喘為何和典型哮喘臨床表現(xiàn)有差異?


1.炎癥的部位不同

哮喘主要的炎癥部位在中央氣管和周圍的氣管,而咳嗽變異性哮喘主要的炎癥部位在中央氣管。中央氣道咳嗽受體豐富,但氣流受限不明顯,故主要表現(xiàn)為咳嗽。


2.炎癥的程度不一樣

哮喘的嗜酸粒細(xì)胞炎癥比較重,而咳嗽變異性哮喘的嗜酸粒細(xì)胞炎癥比較輕。

3.引起咳嗽的閾值不同

咳嗽變異性哮喘引起咳嗽的閾值較低,而哮喘引起平滑肌收縮痙攣的閾值較高。


以上就是關(guān)于咳嗽變異性哮喘的一些知識(shí)內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助,如果自己出現(xiàn)咳嗽久治不愈的現(xiàn)象一定要重視起來,查明病因,對(duì)癥治療!


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