肺氣腫的輕重反映了肺組織及肺功能受到損害的嚴(yán)重程度，因此，肺氣腫輕重的判斷不少有助于我們判斷病情的輕重，還可幫助我們估計(jì)治果和預(yù)后。

患者怎么判斷肺氣腫的嚴(yán)重程度?

1、按肺功能受損程度分類秒呼氣容積(FEV1)是指病人用力呼氣秒吹出的氣體量。慢阻肺病人存在氣流受限，也就是氣體呼出障礙，因而FEV1就會下降。慢阻肺病人的FEV1與正常人群的平均FEV1(預(yù)計(jì)值)的比值稱為FEV1占預(yù)計(jì)值比值。當(dāng)這個(gè)比值下降到80%以下時(shí)，氣流受限不完全可逆。這個(gè)比值越低，病情就越嚴(yán)重。

肺氣腫Ⅰ級輕度：FEV1≥70肺氣腫Ⅱ級中度：FEV1在50~60之間肺氣腫Ⅲ級重度：FEV1<502、按病情輕重分類

期：無自覺癥狀。體格檢查、胸前X線片和肺功能檢查均正常，稱為無癥狀期，僅于病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺氣腫。

第二期：有通氣障礙，當(dāng)臨床出現(xiàn)癥狀可以作出診斷時(shí)已屬第二期。此期的診斷標(biāo)準(zhǔn)即肺氣腫臨床早期診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者有發(fā)作性或持續(xù)性呼吸困難，慢性咳嗽、疲勞感等癥狀。體格檢查或X線檢查有肺氣腫表現(xiàn)。肺功能檢查顯示通氣障礙和殘氣量增加。

第三期：低氧血癥，除上述癥狀以外，有食欲下降，體重減輕和虛弱，可出現(xiàn)紫紺，動脈血氧分壓于運(yùn)動或休息時(shí)下降。

第四期：二氧化碳潴留，出現(xiàn)嗜睡或意識障礙，血?dú)夥治鲇卸趸间罅簟?

第五期：肺心病，可分為代償性和失代償性，后者有心力衰竭的表現(xiàn)。慢性支氣管炎與肺氣腫對患病者的勞動能力影響很大，晚期尚無力使本病進(jìn)程完全逆轉(zhuǎn)，可并發(fā)肺心病，進(jìn)而發(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭，嚴(yán)重者造成死亡。

肺氣腫是一種進(jìn)行性發(fā)展的疾病，但是它也是可以預(yù)防、可以控制的疾病。知道疾病進(jìn)展的階段，就可以根據(jù)階段特點(diǎn)，結(jié)合具體病情和演變，有計(jì)劃地實(shí)施防治措施。

所以當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)需要盡快進(jìn)行檢查，這樣才能避免錯(cuò)過肺氣腫的治療時(shí)機(jī)。此外，得了肺氣腫首先要預(yù)防和控制支氣管感染，不吸煙或戒煙，適當(dāng)體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī)，用抗生素控制感染。其次是作呼吸體，堅(jiān)持在早上深呼吸運(yùn)動，鍛煉腹式呼吸，或做以肋間肌運(yùn)動為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應(yīng)當(dāng)注意減少支氣管痙攣，改善肺循環(huán)。