什么是支氣管擴(kuò)張?

支氣管擴(kuò)張，即氣道病理性不可逆性擴(kuò)張，是胸前影像常見(jiàn)的表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張是疾病發(fā)生的重要潛在病因(常與反復(fù)感染及相應(yīng)的并發(fā)癥有關(guān))，同時(shí)也是潛在肺部疾病的重要預(yù)測(cè)因素。

支氣管擴(kuò)張的誘因是什么?
1.    感染
感染是引起支氣管擴(kuò)張的較常見(jiàn)原因。肺結(jié)核、百日咳、腺細(xì)菌肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
2.先天性和遺傳性疾病
引起支氣管擴(kuò)張較常見(jiàn)的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外，可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張。
3.纖毛異常
纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。Kartagener綜合征表現(xiàn)為三聯(lián)征，即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、鼻竇炎和支氣管擴(kuò)張。本病伴有異常的纖毛功能。
4.免疫弊端
一種或多種免疫球蛋白的弊端可引起支氣管擴(kuò)張，一個(gè)或多個(gè)IgG亞類缺乏通常伴有反復(fù)呼吸道感染，可造成支氣管擴(kuò)張。
5.異物吸入
異物在氣道內(nèi)長(zhǎng)期存在可導(dǎo)致慢性阻塞和炎癥，繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張的具體原因是什么?
支氣管擴(kuò)張是引起廣泛慢性氣道損傷的終末結(jié)果。許多病例是后天獲得性的，由于誤吸、感染或包括結(jié)節(jié)病、間質(zhì)性肺炎在內(nèi)的彌漫肺纖維化引起的。在先天疾病變中，反復(fù)感染在支氣管擴(kuò)張的進(jìn)程中起著非常重要的作用。
支氣管擴(kuò)張?jiān)撊绾沃委?
一、一般措施

1.在幼年時(shí)期主動(dòng)防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病，以防止支氣管腔受損而發(fā)展成為支氣管擴(kuò)張。

2.增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，堅(jiān)持參加適當(dāng)體育鍛煉，如跑步、散步、打太很拳等，有助于預(yù)防本病的發(fā)作。
3.預(yù)防感冒，主動(dòng)治好鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染，對(duì)防治本病有重要意義。
二、西藥治療
1.控制感染
在急感染性期，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行抗菌治療。一般選用青霉素，在痰量明顯減少，體溫降至正常后一周左右即可停止治療。在慢性發(fā)作期可選用青霉素，溶于生理鹽水，進(jìn)行霧化吸入。緩解期病人一般不必用藥。
2.清除痰液
(1引流是清除痰液的重要手段。病變?cè)谙氯~時(shí)，較適用的引流法是使患者俯臥，前胸靠近床沿， 兩手撐地，頭向下，進(jìn)行深呼吸和咳痰。病變?cè)谏先~者，則宜采取坐位，以利引流。
(2)祛痰藥物，祛痰劑的應(yīng)用使痰液稀薄而便于咳出。
3.對(duì)癥治療
有咯血時(shí)，患者宜臥床休息，同時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止血等藥物。應(yīng)臥床休息，以患側(cè)臥床為宜，避免痰、血液溢入健側(cè)肺。
4.手術(shù)治療
支氣管擴(kuò)張的外科手術(shù)切除，根據(jù)患者的病變性質(zhì)和范圍及一般情況來(lái)決定。一般病變不超過(guò)兩葉的局限性支氣管擴(kuò)張，有反復(fù)大量咯血或感染者，是手術(shù)切除的適應(yīng)癥。病變廣泛或伴發(fā)嚴(yán)重肺氣腫、呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害者，則為手術(shù)禁忌。
溫馨提示：
支氣管擴(kuò)張患者要多學(xué)習(xí)這方面的護(hù)理知識(shí)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張患者除了要主動(dòng)的去醫(yī)院進(jìn)行治療外，在平時(shí)的生活中也要養(yǎng)成一個(gè)健康的生活習(xí)慣和一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，這樣支氣管擴(kuò)張患者的身體才能更好地恢復(fù)。