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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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氣管炎可發(fā)展成肺心病肺心病患者要怎么治療

肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱,是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓,較后導(dǎo)致以右室肥大為特點(diǎn)的心臟病。大多數(shù)肺心病是從氣管炎、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫發(fā)展而來(lái),少部分與支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張有關(guān)。肺源性心臟病常年存在,多于冬春季節(jié)并發(fā)呼吸道感染而導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率較高。本病屬于中醫(yī)學(xué)“喘證”、“痰證”、“水腫”、“飲證”范疇。

氣管炎可發(fā)展成肺心???肺心病患者要怎么治療?

怎樣治療肺心病
1、西醫(yī)藥治療
(1)控制呼吸道感染:一般青霉素,每日200萬(wàn)-400萬(wàn)u,分次靜脈點(diǎn)滴,并加用鏈霉素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射。過(guò)敏者改用紅霉素I.5s加氯霉索1,0~2.0g,靜脈點(diǎn)滴。每日1次。也可據(jù)病情選慶大霉索,長(zhǎng)那霉素,氨芐西林,羧芐西林,頭孢菌素等。有條件時(shí),根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選用藥物,則更為合理。
(2)保持呼吸道通暢:包括平喘、化痰、吸氧及適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑等措施。平喘多用氨茶堿0.25g稀釋后靜脈點(diǎn)滴?;悼捎帽厮云?,每次16mg,每日3次。
(3)控制心力衰竭:根據(jù)病情,適當(dāng)使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強(qiáng)心甙。如雙氫克尿塞,每次25mg,每日3次。速尿20-40mg,每日3次。適當(dāng)采用上述措施后,如心力衰竭未有糾正,方可考慮快速短效的洋地黃類強(qiáng)心甙,如西地蘭0.2~O,4mg稀釋后靜脈注射。
氣管炎可發(fā)展成肺心???肺心病患者要怎么治療?2、中醫(yī)藥治療
(1)寒痰壅盛:咳嗽痰多,短氣喘息,痰白質(zhì)稀,惡風(fēng)易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脈沉細(xì)。
治法:溫肺化痰,降氣平喘。
方藥:茯苓30克,半夏、白術(shù)、蘇子、陳皮、當(dāng)歸、厚樸、前胡各10克,桂枝、甘草各6克。
(2)痰熱壅肺:咳嗽痰黃,不易咯出,身熱口渴,胸悶煩躁,大便干燥,苔黃脈弦滑。
治法:清熱化痰。
方藥:生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克,炙、甘草各6克。
(3)肺腎氣虛、痰濁壅盛:咳喘不止,動(dòng)則尤甚,痰多質(zhì)稀,腰酸腿軟,畏寒乏力,舌胖質(zhì)暗、苔白滑脈弦細(xì)。
治法:溫腎納氣,肅肺化痰。
方藥:茯零、熟地、山藥、澤瀉各15克,丹皮、山萸肉、蘇于、萊菔子、白、款冬花各10克,肉桂、制附片各6克。
(4)脾腎陽(yáng)虛、水濕浸漬:咳哨心悸,不得平臥,面色晦暗,四肢冷,浮腫少尿,舌胖質(zhì)淡、苔滑膩脈滑細(xì)。
治法:溫陽(yáng)利水,健脾化痰。
方藥:車(chē)前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克,白術(shù)、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克,桂枝、干姜、制附片各6克。
氣管炎可發(fā)展成肺心???肺心病患者要怎么治療?3、肺心病的家庭氧氣治療
肺心病是老年人的常見(jiàn)病。由于這類病人的肺功能已受損,不能有效地把人體內(nèi)的二氧化碳等廢氣排出,吸進(jìn)新鮮的氧氣,因而會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力甚至昏迷等癥狀。癥狀嚴(yán)重時(shí)病人需要到醫(yī)院住院治療。由于肺心病的主要問(wèn)題是病人不能有效地進(jìn)行氣體交換,體內(nèi)缺少氧氣,所以,如果能讓病人長(zhǎng)期(或間斷)低流量地吸氧,就可以大大減輕病人的癥狀。因?yàn)槲踔委煵挥米≡海梢栽诩疫M(jìn)行,因此我建議你們與醫(yī)院的呼吸科聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生為你父親提供家庭氧氣治療的服務(wù)。

氧氣治療的適應(yīng)癥是嚴(yán)重的慢性氣管炎、肺氣腫、肺心病及慢性呼吸衰竭病人,哮喘反復(fù)發(fā)作病人。氧氣治療的主要設(shè)備目前有兩大類,一類是貯氣式的小型鋼制氧氣筒和液態(tài)氧罐,一類是分子篩制氧機(jī)。氧氣筒和液態(tài)氧罐可以向醫(yī)院租用或自行購(gòu)買(mǎi),經(jīng)過(guò)減壓后便可直接給病人吸氧,一般1罐氣可用3~7天,氧氣用完可到醫(yī)院裝氣。至于分子篩制氧機(jī),其體積較小,不用反復(fù)裝氧,適用于家庭使用,但費(fèi)用較高。采用哪種方式給氧可根據(jù)病人的具體情況而定。但有一點(diǎn)需要注意,如果病人合并有肺部感染,光靠單純的氧療是無(wú)法解決問(wèn)題的,應(yīng)該立即送病人到醫(yī)院診治。

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4、肺心病患者應(yīng)多運(yùn)動(dòng)
醫(yī)生介紹:肺心病人,要多鍛煉身體,多參加戶外活動(dòng)。如散步、打太很拳、做腹式呼吸等運(yùn)動(dòng),以鍛煉膈肌功能。長(zhǎng)期堅(jiān)持力所能及的運(yùn)動(dòng),才能提高機(jī)體免疫功能,改善肺功能。另外,要注意保持室內(nèi)空氣流通,早上應(yīng)打開(kāi)窗戶,以換進(jìn)新鮮空氣。

濟(jì)南哮喘病醫(yī)院的醫(yī)生張加蘭主任溫馨提醒:鍛煉是一個(gè)很好的護(hù)理方法,但是同時(shí)也應(yīng)該注意,避免給自身帶來(lái)過(guò)大的危害,一定要正確護(hù)理,這里指肺心病患者運(yùn)動(dòng)一定要合理,不要進(jìn)行過(guò)激的運(yùn)動(dòng),等。避免帶來(lái)的影響。

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