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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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慢阻肺的治療方法有哪些看完你就知道了

慢阻肺(COPD)是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不好效應(yīng)。

慢阻肺的治療方法有哪些?

(一)避免環(huán)境污染
避免各種致病因素,尤其是吸煙、環(huán)境污染、感冒等,避免粉塵、興奮性氣體的吸入;注意保暖,改變不好的生活方式,有條件者改善生活環(huán)境。
(二)藥物治療
1.支氣管舒張劑:與口服藥物相比,吸入劑不好反應(yīng)小,因此多吸入治療。
2.糖皮質(zhì)激素:這一治療可減少急性加重頻率,改善生活質(zhì)量。聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑,比各自單用效果好。對COPD患者不推薦長期口服糖皮質(zhì)激素治療。
3.其他藥物:(1)祛痰藥(黏液溶解劑) (2)抗氧化劑
(三)長期家庭氧療
長期家庭氧療對于缺氧的人非常重要,缺氧就需要補(bǔ)充氧氣,什么時(shí)間段缺氧就要什么時(shí)間段補(bǔ)充氧氣。血氧飽和度低于90%需要長期家庭氧療,低于91-95%長期家庭氧療,長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.0~2.0 L/min(遵醫(yī)囑),吸氧持續(xù)時(shí)間段覆蓋缺氧時(shí)間段,睡眠期間一定要吸氧。長期家庭氧療要使用氧療用的氧氣機(jī),而不是普通氧氣機(jī)。
(四)呼吸機(jī)治療
當(dāng)有CO2潴留二氧化碳分壓高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心臟負(fù)荷的情況,或者有睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾癥),可以使用雙水平帶后備頻率的呼吸機(jī)治療,降低二氧化碳分壓,如果僅合并有睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾癥),單純吸氧是不能改善睡眠時(shí)的缺氧問題,這種情況可以使用單水平呼吸機(jī),解決憋氣缺氧,從而控制和穩(wěn)定病情。
(五)康復(fù)治療
康復(fù)治療可以使進(jìn)行性氣流受限、嚴(yán)重呼吸困難而很少活動的患者改善活動能力、提高生活質(zhì)量,是COPD患治療措施。它包括呼吸生理治療,肌肉訓(xùn)練,營養(yǎng)支持、精神治療與教育等多方面措施。在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽,用力呼氣以促進(jìn)分泌物清除;使患者放松,進(jìn)行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。在肌肉訓(xùn)練方面有全身性運(yùn)動與呼吸肌鍛煉,前者包括步行、登樓梯、踏車等,后者有腹式呼吸鍛煉等。在營養(yǎng)支持方面,應(yīng)要求達(dá)到理想的體重;同時(shí)避免過高碳水化合物飲食和過高熱攝人,以免產(chǎn)生過多二氧化碳。
(六)定期醫(yī)院檢查。

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