強直性脊柱炎患者常常有這樣的困擾：白天癥狀還能承受，到了夜間疼痛卻愈發(fā)明顯，這究竟是為什么呢?

炎癥因子分泌節(jié)律

人體的生理活動存在晝夜節(jié)律，免疫系統(tǒng)的活動也不例外。在夜間，人體的糖皮質激素分泌減少。糖皮質激素具有消炎作用，其分泌量下降后，對炎癥的控制作用減弱。而強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，關節(jié)和脊柱部位存在炎癥反應。此時，炎癥因子如腫瘤壞死因子、白細胞介素等的分泌相對增加，這些炎癥因子會興奮神經末梢，導致疼痛感覺加劇，使得患者在夜間更能感受到疼痛的折磨。

血液循環(huán)減緩

睡眠時，人體處于相對靜止的狀態(tài)，血液循環(huán)速度會減慢。對于強直性脊柱炎患者來說，病變的關節(jié)和脊柱部位本身血液循環(huán)就可能存在一定障礙。夜間血液循環(huán)進一步減緩，會導致局部組織缺血、缺氧情況加重。缺血、缺氧會使組織代謝產物堆積，這些代謝產物會興奮神經，引發(fā)疼痛。而且，血液循環(huán)不暢也不利于炎癥因子的清除，使得炎癥持續(xù)存在并加重，從而導致夜間疼痛更為明顯。

姿勢固定與肌肉緊張

在睡眠過程中，人們的姿勢相對固定，長時間保持一個姿勢會使脊柱和關節(jié)周圍的肌肉處于緊張狀態(tài)。對于強直性脊柱炎患者，本身脊柱和關節(jié)就存在病變，肌肉緊張會進一步加重關節(jié)和脊柱的壓力，增加疼痛感受。此外，肌肉緊張還可能導致肌肉痙攣，進一步興奮神經，加劇疼痛。而白天人們會不斷變換姿勢和活動身體，肌肉有機會得到放松，疼痛相對會有所緩解。

心理因素影響

夜間環(huán)境相對安靜，患者的注意力更容易集中在自身的疼痛上。而且，夜晚人們的心理狀態(tài)往往更為脆弱，對疼痛的敏感度會增加。焦慮、擔憂等情緒也會在夜間放大，這些心理因素會進一步加重患者對疼痛的感知，讓患者覺得夜間疼痛比白天更難以承受。

了解強直性脊柱炎夜間痛明顯的原因，有助于患者更好地應對疼痛?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下，采取合適的治療方法和應對措施，提高睡眠質量，減輕疼痛帶來的困擾。