假膜性腸炎，是一種由于抗生素使用不當引起的腸道感染，主要發(fā)生在結(jié)腸，有時也可能累及小腸。這種病癥的特點是腸道黏膜的壞死和纖維素滲出性炎癥。下面，我們將詳細介紹假膜性腸炎的主要癥狀表現(xiàn)。

一、腹瀉

腹瀉是假膜性腸炎明顯且常見的癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)每日數(shù)次至數(shù)十次的水樣便，嚴重時可出現(xiàn)大量水樣腹瀉，每日可達三十余次。有時，患者的大便中可能混有膿血樣物質(zhì)，或者排出斑塊狀的假膜。這種腹瀉癥狀在停用抗生素后可能會逐漸緩解，但重癥患者可能需要更為主動的治療。

二、腹痛

腹痛是假膜性腸炎的另一常見癥狀。腹痛通常發(fā)生在下腹部，表現(xiàn)為鈍痛、脹痛或痙攣性疼痛。部分患者腹痛程度可能非常劇烈，難以承受，類似急腹癥。腹痛的同時，患者可能伴有腹脹、惡心和嘔吐等癥狀。

三、發(fā)熱與毒血癥表現(xiàn)

假膜性腸炎患者常伴隨發(fā)熱癥狀，有時可能被誤認為是原有感染性疾病的加重。此外，患者還可能出現(xiàn)毒血癥的表現(xiàn)，如心動過速、譫妄、定向障礙等。在嚴重的情況下，患者可能會出現(xiàn)低血壓、休克、嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂以及代謝性酸中毒，甚至急性腎功能不全等嚴重并發(fā)癥。

四、腹部體征

在體格檢查時，醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)患者腹部存在壓痛，這通常提示腸道受累。此外，患者還可能出現(xiàn)全身性的肌痛和腹部的反跳痛。

五、并發(fā)癥

假膜性腸炎如不及時治療，可能導致一系列嚴重的并發(fā)癥。例如，中毒性巨結(jié)腸、麻痹性腸梗阻和腸穿孔等。這些并發(fā)癥可能會進一步加重患者的病情，甚至危及生命。

六、診斷與治療

對于疑似假膜性腸炎的患者，醫(yī)生通常會根據(jù)臨床癥狀、體征和實驗室檢查進行診斷。一旦確診，應(yīng)立即停用引起該病癥的抗生素，并采取適當?shù)闹委煷胧?，如輸液糾正水電解質(zhì)紊亂、糾正低蛋白血癥等。同時，為了扶植腸道正常菌群，控制難辨梭狀芽胞桿菌的生長，醫(yī)生可能會使用正常人糞便進行灌腸，或者口服含乳酸桿菌的牛乳等。在藥物治療方面，萬古霉素和不吸收的磺胺類藥物是有效的治療選擇。

總的來說，假膜性腸炎是一種嚴重的腸道感染，其癥狀多樣且可能嚴重。因此，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以便得到及時的診斷和治療。同時，患者和家屬也應(yīng)了解假膜性腸炎的相關(guān)知識，以便更好地配合醫(yī)生的治療和護理，促進患者的康復(fù)。