南京丁義山醫(yī)院為您科普,,非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的病因
非特異性潰瘍性結(jié)腸炎(簡稱UC)是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和結(jié)腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸。中醫(yī)稱為“痢疾”、“泄瀉”、“便血”、“腸風”和“臟毒”。
本病是一種病因及發(fā)病機制尚不明確的炎癥性腸病,目前多數(shù)學者認為,本病的發(fā)生與免疫因素與遺傳因素有關,而其他各種因素多是誘發(fā)因素。
(一)免疫因素
1.體液免疫
本病患者免疫球蛋白常有升高,并可在血清中找到多種非特異性的抗結(jié)腸抗體。
2.細胞免疫
本病的發(fā)生與細胞免疫功能下降有關。
3.免疫復合體
免疫復合體可能是產(chǎn)生本病的局部病變的原因之一。
(二)遺傳因素
多數(shù)學者認為遺傳因素是UC發(fā)病的重要因素。
有關數(shù)據(jù)表明,炎癥性腸病患者與普通人群相比,其家族發(fā)病率較高,血緣關系越近發(fā)病率越高。
此外,本病的發(fā)生具有地區(qū)性差異,歐美地區(qū)家族性及發(fā)病率明顯高于亞洲人群。在種族差異上白種人發(fā)病率高,黑種人發(fā)病率低。
(三)腸道菌群失調(diào)
有學者認為腸道內(nèi)致病菌與正常菌群的比例失調(diào)是UC發(fā)病的觸發(fā)點。
(四)環(huán)境因素
一系列研究表明,飲食不當、勞累、精神緊張、吸煙、闌尾切除、服用避孕藥、妊娠等,都可以使易感者對腸道細菌的免疫反應能力下降,導致了腸道對正常菌群的耐受性降低,從而誘發(fā)了潰瘍性結(jié)腸炎。
(五)感染因素
感染與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生密切相關,感染可促使?jié)冃越Y(jié)腸炎發(fā)生,但具體作用機制尚待進一步研究。
(六)其他因素
食物過敏,精神障礙,以及一氧化氮、血管損傷與血小板聚合、抗內(nèi)皮細胞抗體等因素均與UC發(fā)生有關。
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