腸息肉是否一定要切除這些常識你要知道!
腸息肉一定要切除嗎?有的人認(rèn)為一定要切除,可以避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展;有的人則認(rèn)為不一定都要切除,要辯證地看待。
腸息肉一定要切除嗎?其實,在決定是否要切除息肉前,得弄清楚息肉的性質(zhì)。
一般,根據(jù)息肉發(fā)生的部位可將息肉分為直腸息肉、乙狀結(jié)腸息肉、左半結(jié)腸息肉、右半結(jié)腸息肉、十二指腸息肉。
臨床上更重視的是其癌變可能性,因此常分為兩種類型:腺瘤性(腫瘤性)息肉與非腺瘤樣(非腫瘤性)息肉。
其中非腺瘤性(腫瘤性)息肉又包括炎癥息肉、增生息肉和錯構(gòu)瘤肉。
1、炎癥息肉
如果是由于人體的炎癥反應(yīng)引起的一種增生,我們把它叫做炎癥息肉。對于炎癥息肉是由于炎癥興奮引起的,比如潰瘍性結(jié)腸炎等,在行腸鏡檢查時在腸道炎癥改變的同時發(fā)現(xiàn)腸道息肉,再次復(fù)查時隨著炎癥的消退有可能這類息肉就不見了,這類息肉可以不做內(nèi)鏡下切除,可以針對原發(fā)病給予藥物治療。
2、增生息肉
對于增生息肉在0.5cm以內(nèi)的可以定期觀察,沒有必要立即切除,如果1年后復(fù)查時,息肉有動態(tài)變化,比如明顯增大,甚至病理類型發(fā)生了變化,出現(xiàn)管狀腺瘤或者是絨毛狀管狀腺瘤的病理類型,就需要切除了。
3、腺瘤肉
如果是腺瘤肉, 那就需要引起重視,因為腺瘤肉也被稱為癌前病變,在進(jìn)行腸鏡檢查時,我們可以先將少量組織行病理切片檢查,如果發(fā)現(xiàn)是良肉,直徑1cm以上的息肉建議要切除。
4、大腸息肉
大腸息肉基本沒有任何癥狀,我們只有通過做胃腸鏡才能知道有沒有長息肉。目前在臨床上,對于較小的、數(shù)目也比較少的息肉,在做腸鏡檢查時,醫(yī)生一般都會順便切除,這樣能減少患者二次腸鏡切除的痛苦。對于一些大的、數(shù)目多的,為了保險起見,都要先做病理,然后再選擇合適的切除方式。
所以,根據(jù)以上分析,腸息肉是否一定要切除,其實這一看患者息肉是否是良性的,二是在息肉是良性的情況下,看患者自己意愿,有一些良肉通過藥物治療是可以自行消除的。如果息肉是惡性的,那必然是要切除的。
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