南京丁義山??漆t(yī)院——食管炎是怎么引起有什么癥狀
食管炎怎么引起的,有什么癥狀表現(xiàn)?食道炎是食管的炎癥,又稱食管炎。食道炎是指食道黏膜淺層或者深層組織由于受到不正常的興奮,食道黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)炎癥??煞譃樵l(fā)性與繼發(fā)性食道炎。
食管炎的病因
1、食管下段括約肌功能減低:正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū),防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂空疝,容易引起胃及腸道內(nèi)容物反流入食管,是造成食道黏膜炎疾病變的主要原因。
2、腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。
3、食管蠕動障礙:正常情況下,胃內(nèi)容物反流入食管時,由于的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波,將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管內(nèi)停留時間延長,加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性循環(huán)。
臨床表現(xiàn)
胸骨后燒灼感或者疼痛:這是該病的主要癥狀,癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,半臥位、軀體前屈或者劇烈運(yùn)動會誘發(fā),在腹制酸劑后多會消失,而過熱、過酸食物則會使之加重。胃酸缺乏的人,灼燒感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不佳。燒灼感的嚴(yán)重程度不一定與病變的輕重一致。嚴(yán)重食管炎尤其在瘢痕形成的人,可無或者少有輕微灼燒感。
胃、食管反流:每一餐后、躺體前驅(qū)或者夜間臥床睡覺時,有酸性液體或者食物從胃、食管反流至咽部或者口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或者燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)。
咽下困難:初期常會因食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難。后期則會由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為咽下困難所替代,進(jìn)食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或者疼痛。
出血及貧血:嚴(yán)重食管炎的人會出現(xiàn)食管黏膜糜爛而導(dǎo)致出血,多為慢性少量出血。長期或者大量出血均會導(dǎo)致缺鐵性貧血。