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貴陽(yáng)六一兒童醫(yī)院

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人們常常會(huì)用“濃縮的都是精華”來(lái)形容身形短小的人,矮小也經(jīng)常和精悍、干練聯(lián)系在一起。然而,過(guò)分矮小卻可能是疾病。那么,什么是矮小癥?如何能發(fā)現(xiàn)患有矮小癥?在孩子多大的時(shí)候開(kāi)始進(jìn)行矮小癥的治療比較好?

問(wèn):什么是矮小癥?

答:真確的矮小癥在臨床上是有專業(yè)的定義的,但是這個(gè)定義大家不用去查閱。因?yàn)橛幸粋€(gè)更簡(jiǎn)單的辦法,就是用社區(qū)醫(yī)院或幼兒園、小學(xué)、中學(xué)每次給孩子的身高范圍作比較,只要能夠在哪個(gè)范圍內(nèi),問(wèn)題就不大,如果是低于其相應(yīng)年齡段的身高范圍,那么就有矮小的可能,這個(gè)時(shí)候,應(yīng)該去專業(yè)的醫(yī)院做進(jìn)一步的評(píng)估。

問(wèn):兒童矮小癥一般是在多大年齡或者月齡能夠被發(fā)現(xiàn)?

答:兒童矮小可以在任何年齡被發(fā)現(xiàn),比如,可在出生的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然,如果是身高、體重增長(zhǎng)不太好,上幼兒園以后,每年查體都是偏低的,就要關(guān)注了。如要做相關(guān)的檢查或干預(yù),一定要到正規(guī)的醫(yī)院去。

另外,小年齡段,尤其是4歲以前的孩子,身高和體重有些問(wèn)題,根本的原因往往是飲食造成的。不能孩子想吃什么就只吃什么,或者是吃一頓飯家長(zhǎng)就追在后面一口一口地喂,這種飲食不規(guī)律、不規(guī)范,容易在小年齡段里造成孩子的矮小。一定要從這個(gè)時(shí)候就把孩子的生活習(xí)慣建立好。

問(wèn):治療矮小癥,佳啟動(dòng)干預(yù)年齡在孩子幾歲?

答:如果是生活習(xí)慣造成的矮小,干預(yù)越早越好,1歲、2歲開(kāi)始完全可以。但如果不是單純因生活習(xí)慣或飲食習(xí)慣造成的矮小,屬于疾病狀態(tài)的話,治療的起始階段一般在5歲左右。因?yàn)樗幬镄枰刻熳⑸湟淮危?、4歲的孩子接受起來(lái)可能比較困難。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子矮小的話,要到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的綜合評(píng)估,給孩子確定是否需要藥物干預(yù),之后遵醫(yī)囑就可以了。

問(wèn):矮小癥目前的主要治療手段有哪些?

答:國(guó)際上公認(rèn)治療矮小癥的手段就是藥物的注射。但是矮小的標(biāo)準(zhǔn)并不是家長(zhǎng)說(shuō)不理想就算的,看孩子身高是否達(dá)到矮小,要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的綜合評(píng)估。如需要用藥的話,也還是要在改變生活習(xí)慣的同時(shí)用藥。

問(wèn):父母當(dāng)中如果有兒童期診斷為矮小癥,但是后來(lái)經(jīng)過(guò)治療緩解了,或者說(shuō)沒(méi)有造成明顯影響的家長(zhǎng),他們的孩子會(huì)更容易得矮小癥嗎?

答:沒(méi)有這個(gè)說(shuō)法。其實(shí)影響身高、體重的因素太多了,遺傳只是其中一方面。如果是營(yíng)養(yǎng)不足,體重可能出現(xiàn)明顯不足,身高的影響是相對(duì)小的;如果熱愛(ài)運(yùn)動(dòng),身高相應(yīng)是會(huì)高一些的。因?yàn)橛绊懮砀叩囊蛩睾芏?,不要拿一個(gè)單一的因素去揣測(cè)。

問(wèn):矮小癥的主要誘因有哪些?有預(yù)防手段嗎?

答:首先是生活習(xí)慣,要規(guī)律作息、規(guī)律飲食。其次,要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),以及戶外活動(dòng)。還有一點(diǎn)也很重要,晚上要早睡覺(jué)。

問(wèn):有的家長(zhǎng)會(huì)想到給孩子用“生長(zhǎng)激素”。所有矮個(gè)子的孩子都能使用生長(zhǎng)激素嗎?

答:生長(zhǎng)激素屬于在疾病狀態(tài)下使用的一種治療藥物,要遵照規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn),不是每一個(gè)孩子都能使用。而且有的孩子使用生長(zhǎng)激素也沒(méi)有用。比如,先天甲低的孩子,也可以存在身材矮小,但使用生長(zhǎng)激素什么用也沒(méi)有。如果是生活習(xí)慣的問(wèn)題,改善生活習(xí)慣;是疾病狀態(tài),按照其疾病采取相應(yīng)的治療。

問(wèn):濫用生長(zhǎng)激素會(huì)有哪些危險(xiǎn)?

答:生長(zhǎng)激素在不對(duì)癥的情況下使用是解決不了問(wèn)題的。如果矮小是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏癥造成的,使用這種藥物的效果是理想的,盲目使用就叫濫用,根本起不到作用。所以生長(zhǎng)激素使用的話要有指征,沒(méi)有指征不能使用。

問(wèn):有的家長(zhǎng)對(duì)孩子偏矮小并不緊張,他們認(rèn)為,孩子“矮小”和“后長(zhǎng)”是一回事,無(wú)非是個(gè)子長(zhǎng)得晚,沒(méi)什么大不了。這樣的觀點(diǎn)對(duì)嗎?

答:有種說(shuō)法叫“二十三,竄一竄”。在門(mén)診,我會(huì)問(wèn)家長(zhǎng),如果孩子到23歲了,不“竄”,后悔嗎?因此,還是建議如果孩子身高不滿意,應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,不要等到青春期,身高生長(zhǎng)都完成了再治療,那時(shí)候治療也起不到什么作用了。

貴陽(yáng)六一兒童醫(yī)院實(shí)施有效的人性化服務(wù),營(yíng)造舒服、優(yōu)美、人性化的人文環(huán)境。醫(yī)院要強(qiáng)化和落實(shí)人性化服務(wù)內(nèi)容,從患者踏進(jìn)醫(yī)院開(kāi)始,這些專業(yè)的環(huán)境和服務(wù),是醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)守和付出,是一個(gè)又一個(gè)溫暖而有愛(ài)的服務(wù)細(xì)節(jié),是醫(yī)患之間信賴和感動(dòng)的雙向流動(dòng)。

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