天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜坐診天津濱江醫(yī)院，每周三五可預(yù)約。上周收到不少網(wǎng)友的提問：左下腹部隱痛要當(dāng)心什么?。繉Υ?，受邀坐診天津濱江醫(yī)院的天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜表示：左下腹部隱痛是一個常見的癥狀，可能由多種胃腸道疾病引起。例如：結(jié)腸炎、腸易激綜合征、便秘、腸道感染、腸道梗阻、腸道腫瘤等。天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜提醒：左下腹部隱痛涉及的疾病比較多樣化，患者不可盲目自治，而是要及時到正規(guī)的胃腸?？漆t(yī)院就診，在醫(yī)生的幫助下接受腸鏡的深入排查，明確腸道內(nèi)的具體病因，再采取針對性的治療，才是明智之舉。

 

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時間表：

7月10日 周三下午：12：00——20：00

7月12日 周五上午：8：00——12：00

 

二、左下腹部隱痛要當(dāng)心這些病

1.結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是結(jié)腸（大腸）的炎癥，常見類型包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。這些疾病可能導(dǎo)致左下腹部隱痛，伴隨腹瀉、便血、體重減輕等癥狀。

治療方法：

藥物治療：根據(jù)病情，醫(yī)生可能會開具消炎藥、免疫控制劑或生物制劑來減輕炎癥和緩解癥狀。

飲食調(diào)整：避免興奮性食物，如辛辣、油膩食品，增加膳食纖維的攝入，有助于改善腸道健康。

生活方式改變：減少壓力、保持充足的睡眠和進行適量的運動，有助于減輕癥狀。

手術(shù)治療：對于嚴重病例，如藥物治療無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，可能需要手術(shù)。

2.腸易激綜合征（IBS）

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸道疾病，表現(xiàn)為腹痛、腹部不適伴隨排便習(xí)慣改變。左下腹部隱痛是常見癥狀之一。

治療方法：

飲食管理：避免誘發(fā)癥狀的食物，如高脂肪、辛辣、酸性食物等，增加膳食纖維的攝入。

藥物治療：根據(jù)癥狀，醫(yī)生可能會開具解痙藥、止瀉藥或通便藥。

心理治療：因為IBS常常與心理壓力有關(guān)，所以心理治療，如認知行為治療，可能有助于緩解癥狀。

生活方式調(diào)整：規(guī)律作息、適量運動和放松技巧，如深呼吸、冥想，也可能有助于減輕癥狀。

3.便秘

便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干硬和排便困難。左下腹部隱痛常常是便秘的一個表現(xiàn)。

治療方法：

飲食調(diào)整：增加膳食纖維和水分的攝入，有助于軟化糞便，促進排便。

藥物治療：在醫(yī)生的建議下，可以使用輕瀉劑或潤腸劑來緩解便秘。

生活習(xí)慣改變：定時排便、適量運動和避免長時間坐著，都有助于改善便秘。

生物反饋治療：對于某些患者，生物反饋治療可以幫助重新訓(xùn)練腸道肌肉，改善排便功能。

4.腸道感染

腸道感染，如細菌性腸炎或細菌性腸炎，也可能導(dǎo)致左下腹部隱痛，伴隨腹瀉、惡心、嘔吐和發(fā)熱等癥狀。

治療方法：

補液治療：腹瀉可能導(dǎo)致脫水，所以補充足夠的水分和電解質(zhì)是重要的。

藥物治療：根據(jù)感染的病原體，醫(yī)生可能會開具抗生素或抗細菌的藥物。

飲食調(diào)整：在感染期間，避免興奮性食物，如辛辣、油膩食品，選擇清淡、易消化的食物。

休息：充足的休息有助于身體恢復(fù)。

5.腸道梗阻

腸道梗阻是指腸道的某一部分被阻塞，導(dǎo)致內(nèi)容物不能正常通過。這可能導(dǎo)致左下腹部隱痛，伴隨嘔吐、腹脹和停止排便等癥狀。

治療方法：

藥物治療：在某些情況下，藥物可以幫助緩解梗阻。

內(nèi)鏡治療：對于某些類型的梗阻，如由腫瘤或息肉引起的，內(nèi)鏡治療可能是一個選擇。

手術(shù)治療：對于嚴重或復(fù)雜的梗阻，可能需要手術(shù)來解除阻塞。

6.腸道腫瘤

腸道腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，也可能導(dǎo)致左下腹部隱痛。其他癥狀可能包括便血、體重減輕和腸道習(xí)慣改變。

治療方法：

手術(shù)治療：對于大多數(shù)腸道腫瘤，手術(shù)是主要的治療方法。

化療和放療：對于惡性腫瘤，化療和放療可能作為手術(shù)的輔助治療。

靶向治療：對于某些類型的腸道腫瘤，靶向治療可能是一個選擇。

 

三、預(yù)防和管理策略

除了針對特定病因的治療，以下是一些通用的預(yù)防和管理左下腹部隱痛的策略：

1.健康飲食：均衡飲食，富含纖維，避免過多攝入加工食品和高脂肪食品。

2.規(guī)律運動：適量的運動有助于促進腸道健康。

3.充足水分：保持充足的水分攝入，有助于預(yù)防便秘和腸道問題。

4.減壓：學(xué)會管理和減輕壓力，因為心理壓力可能影響腸道健康。

5.定期體檢：定期進行體檢，有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

 

醫(yī)生結(jié)語

左下腹部隱痛可能由多種胃腸道疾病引起，每種疾病都有其特定的治療方法和管理策略。了解這些潛在的病因和相應(yīng)的治療建議，有助于及時緩解病痛、預(yù)防病情惡化。如果你長期遭受左下腹部隱痛的困擾，建議及時就醫(yī)，以便得到準確的診斷和治療。通過合理的治療和生活方式的調(diào)整，大多數(shù)胃腸道疾病都可以得到有效管理，從而恢復(fù)腸道健康，提高生活質(zhì)量。

 

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會委員、天津市內(nèi)科學(xué)會副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進步二等獎和三等獎2項，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項。