第二類的降壓藥物，名稱上面有個(gè)后綴，就是“XX普利”，等于是另外一個(gè)家族了，比如常見(jiàn)的卡托普利、依那普利、培哚普利等等，都屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，通過(guò)抑制引起血壓升高的一種活性物質(zhì)來(lái)降低血壓。

普利類的這類藥，有一些長(zhǎng)效的制劑，比如像培哚普利，還有像依那普利，長(zhǎng)期服藥能夠控制血壓。只有卡托普利，因?yàn)樗且粋€(gè)短效的藥，它能夠發(fā)揮很快的降壓的作用，所以它是一個(gè)短效的降壓藥。起效特別快，但是在體內(nèi)的代謝也特別快，不能用于血壓長(zhǎng)期的治療，因?yàn)楹芸炀蜎](méi)有效果了。對(duì)于高血壓的治療來(lái)說(shuō)，血壓要比較穩(wěn)，它不能保證血壓穩(wěn)定，所以一般的是用于急救的降壓藥，如果血壓突然升高的情況下，需要用卡托普利來(lái)幫助很快的降低血壓，這個(gè)時(shí)候我們常選擇的一個(gè)藥物。像依那普利、培哚普利等等，患者選對(duì)了藥，這些藥物的特點(diǎn)還是比較好的。


另外還適用于一些具有蛋白尿類的高血壓患者，可以減少蛋白尿的發(fā)生，對(duì)于慢性腎病或者是合并了糖尿病，我們都會(huì)優(yōu)選這一類的藥物。但是這類藥物有一個(gè)最大的問(wèn)題就是，在療效方面表現(xiàn)出來(lái)了優(yōu)勢(shì)，但是也有不可克服的不良反應(yīng)。比如有的患者服藥以后出現(xiàn)了干咳，我們也見(jiàn)過(guò)這樣的患者，長(zhǎng)期的咳嗽，以為肺出了問(wèn)題，所以就會(huì)看呼吸科，吃了好多的藥物，實(shí)際上最后找到的原因干咳是由于用普利類的藥帶來(lái)的。

（采訪）常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是干咳。

對(duì)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是干咳和高鉀血癥，帶來(lái)的就是血鉀的升高。

（采訪）血鉀升高可以感覺(jué)到嗎？還是通過(guò)要檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)？

感覺(jué)不到，要通過(guò)做相關(guān)的檢測(cè)。