其實作為心血管事件一級、二級預(yù)防的小劑量的阿司匹林，其實是推薦大家長期服用的，這兒其實需要解釋的一個問題就是，我為什么要用這個阿司匹林？

對于這種沒有冠心病或者說腦中風(fēng)的患者，我可能會選擇阿司匹林作為一級預(yù)防。

如果一個人，一個個體，他具有了若干的危險因素，那么從我們醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度來說，我們會評估這個人在未來十年，發(fā)生這種心血管事件的風(fēng)險，比如說就你目前的這些情況，你未來十年發(fā)生心血管的風(fēng)險是一個低危的，完全可以不用。如果是一個高危的，比如說未來發(fā)生心血管事件的風(fēng)險大于10%，我們就覺得你需要接受阿司匹林的一個長期治療。

當(dāng)然如果你已經(jīng)是有冠心病或者說腦中風(fēng)，這些心血管事件，你一定要長期應(yīng)用。

長期使用阿司匹林確實是有益的，那么現(xiàn)在有非常多的國內(nèi)國外的一些循證醫(yī)學(xué)來證實，阿司匹林獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險。

哪些人群應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下經(jīng)過評估，然后判斷自己是未來十年發(fā)生心血管事件大于10%這一類高危人群，確實需要醫(yī)生幫你評估，但是可以跟大家簡單說一下：

比如說年齡，隨著我們年齡的增加，血栓的風(fēng)險就大，所以一般來說年齡大于45歲，大于50歲，這是一個危險因素；

另外就是有沒有糖尿病，如果有糖尿病，從我們的角度來說，這是一個冠心病的等危癥，肯定是要接受阿司匹林的一個長期治療；

還有就是你的血脂問題，是不是一個血脂異常，特別是一個低密度脂蛋白膽固醇很高，或者說叫高密度脂蛋白膽固醇很低，這都屬于血脂異常；

還有一個就是血壓，如果您是一個高血壓，而且是沒有很好的控制；

那么還有一個就是肥胖，比如說有的人，特別是有些男性體重偏胖，BMI大于28，那么這一類人群其實是一個高風(fēng)險人群；

還有一些比如說抽煙，抽煙是現(xiàn)在證實的是一個心血管的非常強的危險因素；

當(dāng)然還有一些情況，比如說你有沒有這種慢性的腎功能不全，或者說腎臟??；

其實最早的時候，我們一般認(rèn)為這七個因素里邊你要符合三個，可能就需要阿司匹林的治療。但是可能最近幾年有一些新的變化，普通老百姓可能沒有辦法來判斷，到底你的風(fēng)險有多高，所以建議大家了解這些危險因素，但是具體怎么來評估，還是要去醫(yī)院接受這些專業(yè)人員幫你評估，幫你確定是不是要用阿司匹林。一旦評估你是一個高危人群，或者說你已經(jīng)得了某個病需要二級預(yù)防，還是要堅持阿司匹林的一個長期服用。

（采訪）還是要找專業(yè)的醫(yī)生去幫您評估，不要自己就擅自去用藥了。

對，確實有好多的病人經(jīng)常在搜索引擎里面搜，我現(xiàn)在是不是一定要用阿司匹林，這些其實網(wǎng)上的好多的信息不太可靠，覺得還是應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)生的評估。