其實(shí)作為心血管事件一級(jí)、二級(jí)預(yù)防的小劑量的阿司匹林，其實(shí)是推薦大家長(zhǎng)期服用的，這兒其實(shí)需要解釋的一個(gè)問題就是，我為什么要用這個(gè)阿司匹林？

對(duì)于這種沒有冠心病或者說腦中風(fēng)的患者，我可能會(huì)選擇阿司匹林作為一級(jí)預(yù)防。

如果一個(gè)人，一個(gè)個(gè)體，他具有了若干的危險(xiǎn)因素，那么從我們醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度來說，我們會(huì)評(píng)估這個(gè)人在未來十年，發(fā)生這種心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，比如說就你目前的這些情況，你未來十年發(fā)生心血管的風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)低危的，完全可以不用。如果是一個(gè)高危的，比如說未來發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)大于10%，我們就覺得你需要接受阿司匹林的一個(gè)長(zhǎng)期治療。

當(dāng)然如果你已經(jīng)是有冠心病或者說腦中風(fēng)，這些心血管事件，你一定要長(zhǎng)期應(yīng)用。

長(zhǎng)期使用阿司匹林確實(shí)是有益的，那么現(xiàn)在有非常多的國(guó)內(nèi)國(guó)外的一些循證醫(yī)學(xué)來證實(shí)，阿司匹林獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

哪些人群應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下經(jīng)過評(píng)估，然后判斷自己是未來十年發(fā)生心血管事件大于10%這一類高危人群，確實(shí)需要醫(yī)生幫你評(píng)估，但是可以跟大家簡(jiǎn)單說一下：

比如說年齡，隨著我們年齡的增加，血栓的風(fēng)險(xiǎn)就大，所以一般來說年齡大于45歲，大于50歲，這是一個(gè)危險(xiǎn)因素；

另外就是有沒有糖尿病，如果有糖尿病，從我們的角度來說，這是一個(gè)冠心病的等危癥，肯定是要接受阿司匹林的一個(gè)長(zhǎng)期治療；

還有就是你的血脂問題，是不是一個(gè)血脂異常，特別是一個(gè)低密度脂蛋白膽固醇很高，或者說叫高密度脂蛋白膽固醇很低，這都屬于血脂異常；

還有一個(gè)就是血壓，如果您是一個(gè)高血壓，而且是沒有很好的控制；

那么還有一個(gè)就是肥胖，比如說有的人，特別是有些男性體重偏胖，BMI大于28，那么這一類人群其實(shí)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)人群；

還有一些比如說抽煙，抽煙是現(xiàn)在證實(shí)的是一個(gè)心血管的非常強(qiáng)的危險(xiǎn)因素；

當(dāng)然還有一些情況，比如說你有沒有這種慢性的腎功能不全，或者說腎臟?。?br />
其實(shí)最早的時(shí)候，我們一般認(rèn)為這七個(gè)因素里邊你要符合三個(gè)，可能就需要阿司匹林的治療。但是可能最近幾年有一些新的變化，普通老百姓可能沒有辦法來判斷，到底你的風(fēng)險(xiǎn)有多高，所以建議大家了解這些危險(xiǎn)因素，但是具體怎么來評(píng)估，還是要去醫(yī)院接受這些專業(yè)人員幫你評(píng)估，幫你確定是不是要用阿司匹林。一旦評(píng)估你是一個(gè)高危人群，或者說你已經(jīng)得了某個(gè)病需要二級(jí)預(yù)防，還是要堅(jiān)持阿司匹林的一個(gè)長(zhǎng)期服用。

（采訪）還是要找專業(yè)的醫(yī)生去幫您評(píng)估，不要自己就擅自去用藥了。

對(duì)，確實(shí)有好多的病人經(jīng)常在搜索引擎里面搜，我現(xiàn)在是不是一定要用阿司匹林，這些其實(shí)網(wǎng)上的好多的信息不太可靠，覺得還是應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)生的評(píng)估。