醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要基石，公立醫(yī)院承擔(dān)著不可推卸的責(zé)任。而現(xiàn)實(shí)中有些現(xiàn)象卻反映中國(guó)公立醫(yī)院及相關(guān)機(jī)構(gòu)社會(huì)責(zé)任的缺失或社會(huì)責(zé)任實(shí)現(xiàn)機(jī)制的失靈。醫(yī)療體制改革主要還是在解決公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)其使命和目標(biāo)的機(jī)制方面，而澄清和準(zhǔn)確界定公立醫(yī)院的辦院出發(fā)點(diǎn)、核心目標(biāo)以及公立醫(yī)院的終極責(zé)任包括社會(huì)責(zé)任，是建立有效機(jī)制的前提。國(guó)內(nèi)外相關(guān)專(zhuān)家已做了大量研究工作，對(duì)此進(jìn)行整理、綜述和評(píng)論有助于進(jìn)一步探索。

　　 上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院等人在《中國(guó)醫(yī)院》雜志2011年第3期發(fā)表了《公立醫(yī)院社會(huì)責(zé)任研究綜述及若干問(wèn)題思考》文章。作者利用研究方法專(zhuān)家推薦的中國(guó)和國(guó)際上有代表性的網(wǎng)絡(luò)搜索工具，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人士推薦，同時(shí)留意最有價(jià)值文章的參考文獻(xiàn)出處進(jìn)行再次檢索。其中對(duì)公立醫(yī)院社會(huì)責(zé)任部分的63篇文章及著作分社會(huì)功能說(shuō)、公益性說(shuō)、國(guó)家**及體制改革說(shuō)、單純社會(huì)責(zé)任說(shuō)、利益相關(guān)者說(shuō)、國(guó)外觀點(diǎn)和綜合視角說(shuō)等七部分進(jìn)行綜述。文章指出，醫(yī)院社會(huì)責(zé)任課題已引起中國(guó)專(zhuān)家學(xué)者的重視，思路廣泛、信息廣泛、觀點(diǎn)廣泛，有些研究已具備一定水平，包括將課題延伸到醫(yī)院文化、醫(yī)院治理（如董事會(huì)治理及股權(quán)分配問(wèn)題）。一些在醫(yī)院工作的作者總結(jié)了社會(huì)責(zé)任在本院的成功實(shí)踐，但是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)醫(yī)院社會(huì)責(zé)任這個(gè)構(gòu)念還沒(méi)有統(tǒng)一、權(quán)威的定義，大多借鑒企業(yè)社會(huì)責(zé)任的理論和模型，缺少對(duì)公立醫(yī)院公益法人性質(zhì)的深入探討，缺少醫(yī)院社會(huì)責(zé)任與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效果之間的相關(guān)假設(shè)及其實(shí)證，缺少定量及實(shí)證性的深入研究，將社會(huì)責(zé)任實(shí)現(xiàn)機(jī)制，如外部**與內(nèi)部治理等與社會(huì)責(zé)任混為一談。尤其是缺少對(duì)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理人員的調(diào)查和系統(tǒng)訪談，例如，作者從所檢索到的文章中只看到利用二手?jǐn)?shù)據(jù)、小樣本訪談以及單一案例分析，少有作者通過(guò)適當(dāng)問(wèn)卷調(diào)查及樣本分析，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具驗(yàn)證自己的觀點(diǎn)和假設(shè)。另外，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)目前的管理?xiàng)l文、規(guī)章制度以及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)涉及到社會(huì)責(zé)任指標(biāo)，但還沒(méi)有對(duì)醫(yī)院社會(huì)責(zé)任作單獨(dú)、具體和科學(xué)的指標(biāo)要求，醫(yī)院基本上是在摸索中前進(jìn)。

　　 作者還分析和闡述了公立醫(yī)院利益相關(guān)者理論的引入，患者、醫(yī)生和政府三個(gè)核心利益相關(guān)者的特殊性，公益性與社會(huì)責(zé)任的關(guān)系以及醫(yī)學(xué)與社會(huì)責(zé)任的異同。文章指出，關(guān)于醫(yī)院社會(huì)責(zé)任嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證性研究尚不多見(jiàn)，后來(lái)者宜先界定社會(huì)責(zé)任，再研究公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)對(duì)社會(huì)責(zé)任實(shí)現(xiàn)具有重大影響，最后用實(shí)證方法確定自己的理論假設(shè)（如相關(guān)性）。而公立醫(yī)院的治理成功以及社會(huì)責(zé)任的圓滿實(shí)踐，需要像新加坡醫(yī)院重組一樣經(jīng)過(guò)20余年的不懈努力才見(jiàn)到效果。有關(guān)企業(yè)社會(huì)責(zé)任及治理結(jié)構(gòu)的理論和方法對(duì)研究醫(yī)院相關(guān)問(wèn)題有重要借鑒作用，但不能照搬，中國(guó)經(jīng)濟(jì)、管理和衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜以诠⑨t(yī)院社會(huì)責(zé)任及實(shí)現(xiàn)機(jī)制方面的探索大有可為。