我整天都會(huì)感到惡心，可人們?yōu)槭裁窗堰@叫做“晨吐”呢?

    “晨吐”這種叫法確實(shí)不太恰當(dāng)。事實(shí)上，專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)把這種癥狀稱(chēng)為“孕期惡心嘔吐”。對(duì)一些準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，惡心的感覺(jué)在早晨會(huì)最嚴(yán)重，然后在一天里逐步減輕，但這種感覺(jué)也可能會(huì)隨時(shí)襲來(lái)，持續(xù)一整天時(shí)間。

　　大概有3/4的孕婦會(huì)在孕期的頭3個(gè)月里感到惡心，甚至經(jīng)常嘔吐。惡心感通常從懷孕6周左右開(kāi)始，但也可能早在懷孕4周就已經(jīng)開(kāi)始了。在此后的1個(gè)多月里，這種癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

　　大約有一半的孕婦到第14周時(shí)，就不再感到惡心了，剩下的大多數(shù)人則還需要1個(gè)月左右的時(shí)間，才會(huì)感到惡心癥狀慢慢減退。不過(guò)，此后孕吐有可能還會(huì)卷土重來(lái)，貫穿整個(gè)懷孕期間。

　　懷孕期間惡心嘔吐的原因是什么?

　　現(xiàn)在還沒(méi)有人知道孕吐的確切原因，但這很可能是孕婦體內(nèi)發(fā)生多種變化的共同結(jié)果，其中可能包括：

　　1.懷孕早期，人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平的迅速升高。人們不知道人絨毛膜促性腺激素是否會(huì)直接導(dǎo)致惡心，但從時(shí)間上來(lái)看是非常吻合的：惡心最嚴(yán)重的時(shí)候，也是人絨毛膜促性腺激素水平最高的時(shí)候。

　　在懷孕早期，另一種激素——雌激素水平的迅速升高，也被認(rèn)為是引起孕吐的一個(gè)主要原因，當(dāng)然其他激素也可能有所影響。

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　    2.懷孕期間嗅覺(jué)和對(duì)氣味的敏感度提高了。比如，有人在隔好幾個(gè)房間的地方煎香腸，一個(gè)剛剛懷孕的婦女竟然能聞到這種氣味，并立刻引起惡心的反應(yīng)，這種現(xiàn)象并不少見(jiàn)。這種敏感性也可能是雌激素水平升高所造成的。

　　3.腸胃變得脆弱。有些準(zhǔn)媽胃腸道對(duì)孕早期的各種變化更為敏感，所以更容易感到難受。

　　你也許聽(tīng)說(shuō)過(guò)，孕吐可能是由于體內(nèi)缺乏維生素B所導(dǎo)致的。雖然很多孕婦在服用維生素B6補(bǔ)充劑 后，確實(shí)會(huì)感到惡心癥狀有所緩解，但這并不意味著她們體內(nèi)缺乏維生素。事實(shí)上，至少有一項(xiàng)研究結(jié)果表明，在出現(xiàn)孕吐和沒(méi)有出現(xiàn)孕吐的準(zhǔn)媽媽體內(nèi)，維生素B6的水平并沒(méi)有明顯差異。

　　到目前為止，人們還不清楚為什么維生素B6能幫助緩解孕吐。不過(guò)，有證據(jù)表明，在受孕和孕早期服用復(fù)合維生素有助于預(yù)防嚴(yán)重的孕吐，但其中的原因仍然還不確定。

　　有些研究人員提出，部分準(zhǔn)媽媽因?yàn)閼言卸械竭^(guò)大的心理壓力，所以更容易產(chǎn)生惡心和嘔吐感。但目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)支持這一種說(shuō)法。當(dāng)然，如果你經(jīng)常惡心或嘔吐，那你肯定會(huì)感到更大的壓力!

　　一些準(zhǔn)媽媽比其他人更容易感到惡心嗎?

　　孕期出現(xiàn)下列情況之一的準(zhǔn)媽媽更容易產(chǎn)生惡心和嘔吐：

　　1.懷有或多胞胎。這可能導(dǎo)致孕婦體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素(hCG)、雌激素或其他激素的水平較高，所以癥狀比其他人更嚴(yán)重。不過(guò)，這并不是絕對(duì)的，有些懷的準(zhǔn)媽媽只有輕微惡心或根本沒(méi)有感覺(jué)。

　　2.上一次懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)惡心或嘔吐的孕婦。

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      3.你以前口服避孕藥時(shí)出現(xiàn)過(guò)惡心或嘔吐等副作用，因?yàn)檫@很可能與身體對(duì)雌激素的反應(yīng)有關(guān)。

　　4.你有暈車(chē)史。

　　5.你具有在孕期易出現(xiàn)孕吐的基因。如果你的媽媽或姐妹有嚴(yán)重的孕吐反應(yīng)，那么你發(fā)生這種情況的可能性也比較大。

　　6.你曾患有偏頭疼。

　　7.你懷的是女孩。一項(xiàng)研究結(jié)果表明，惡心和嘔吐很?chē)?yán)重的準(zhǔn)媽媽?xiě)雅⒌目赡苄员葢?*的可能性高50%。

　　孕吐對(duì)寶寶有影響嗎?

　　孕期輕度到中度的惡心以及偶爾嘔吐一般不會(huì)影響寶寶的健康。只要沒(méi)有出現(xiàn)脫水或進(jìn)食過(guò)少的情況，即使你在孕早期(懷孕前3個(gè)月)體重沒(méi)有增加，也沒(méi)什么問(wèn)題。多數(shù)情況下，你應(yīng)該能夠很快恢復(fù)胃口，并開(kāi)始增加體重。

　　如果惡心感使你無(wú)法保證飲食平衡，你一定要服用孕期維生素，來(lái)保證獲得了身體所需要的營(yíng)養(yǎng)。如果鐵元素使你覺(jué)得更惡心，可以選擇含鐵量較低或不含鐵的維生素補(bǔ)充劑。

　　長(zhǎng)期嚴(yán)重的嘔吐會(huì)增加早產(chǎn)、低體重出生兒和體形過(guò)小新生兒幾率。但最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在因?yàn)閲?yán)重嘔吐住院的準(zhǔn)媽媽中，只要在孕期增加的體重達(dá)到7千克以上，嘔吐就不會(huì)造成不良后果。

　　如果我沒(méi)有孕吐反應(yīng)，是不是意味著我更容易流產(chǎn)?

　　不一定。目前的確有一些研究顯示，發(fā)生流產(chǎn)的女性比較不容易感到惡心。因?yàn)槿绻夯蛱ケP(pán)發(fā)育不正常，孕婦體內(nèi)的孕激素水平會(huì)比較低，所以基本上不會(huì)感到惡心。

　　但也有很多健康正常的準(zhǔn)媽媽在懷孕前3個(gè)月里沒(méi)有感到惡心。如果你沒(méi)有受到孕吐的折磨，要告訴自己有多幸運(yùn)，不要沒(méi)完沒(méi)了地疑神疑鬼啦!

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      怎么做才能緩解孕吐呢?

　　如果你的孕吐癥狀比較輕微，一些相對(duì)簡(jiǎn)單的辦法也許就能起作用了。如果不行，你也可以選擇安全有效的藥物。以下建議并不是全部經(jīng)過(guò)充分驗(yàn)證的，但產(chǎn)科醫(yī)師和護(hù)士通常會(huì)推薦這些方法，很多孕婦也證明說(shuō)它們確實(shí)有效。

　　1.盡量避開(kāi)使你感到惡心的食物或氣味。如果似乎什么東西都會(huì)讓你感到惡心，那么就盡量吃點(diǎn)在這期間能讓你感興趣的食物，即使不能保持膳食平衡也沒(méi)關(guān)系。

　　2.口味清淡的食物也可能會(huì)對(duì)你有所幫助。你可以試著吃些冷食或常溫食物，因?yàn)槭澄锛訜岷?，氣味?huì)更濃一些。

　　3.在床邊放些餅干之類(lèi)的零食。你可以醒來(lái)之后先吃幾塊餅干，休息20～30分鐘，然后再起床。如果你半夜醒來(lái)感到惡心，吃點(diǎn)餅干也可能會(huì)讓你感覺(jué)好一些。

　　4.少食多餐，隨時(shí)吃點(diǎn)零食，不要讓自己有饑餓的感覺(jué)。有些孕婦發(fā)現(xiàn)，她們感到惡心時(shí)最想吃碳水化合物。但一個(gè)小型研究發(fā)現(xiàn)，高蛋白食品更容易緩解孕吐癥狀。

　　5.避免脂肪含量高的食物，因?yàn)檫@類(lèi)食物需要很長(zhǎng)時(shí)間才能消化。同時(shí)也要避免油膩、辛辣、酸性和油炸的食物，這些食物都可能刺激你的消化系統(tǒng)。

　　6.盡量把喝水的時(shí)間安排在正餐之間，但不要一次喝得太多，把胃撐滿了，因?yàn)檫@會(huì)讓你更沒(méi)有食欲。正確的方法是每天經(jīng)常性地喝一些水。

　　7.爭(zhēng)取每天喝水量達(dá)到1.7升左右。如果你吐得很厲害，可以喝一些含有葡萄糖、鹽和鉀的運(yùn)動(dòng)飲料，來(lái)補(bǔ)充流失的電解質(zhì)。

　　8.盡量給自己留出放松和午睡的時(shí)間?？纯措娪?比較好與食物無(wú)關(guān)!)，或者和朋友見(jiàn)見(jiàn)面，都能幫你緩解壓力，轉(zhuǎn)移注意力。你也可以試試催眠，雖然目前還沒(méi)有證明催眠能緩解孕吐的確切證據(jù)，但化學(xué)治療過(guò)程顯示，這種方法能有效防止孕婦的惡心感。

　　9.試著在吃東西時(shí)或在睡前服用孕期維生素。如果鐵這種礦物質(zhì)讓你感到惡心，你可以請(qǐng)醫(yī)生給你開(kāi)適用懷孕前3個(gè)月的含鐵量低或不含鐵的維生素。

　　10.試試用姜代替其他藥物，姜可能起到和胃止吐的作用。你也可以把鮮姜磨碎后泡到熱水里做成姜茶，或者試試姜糖。

　　部分研究發(fā)現(xiàn)，姜根粉膠囊能緩解孕吐癥狀，但你在服用之前一定要先咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。因?yàn)楝F(xiàn)在沒(méi)有辦法確定這些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑中到底含有多少活性成分。(就像其他很多藥物一樣，小劑量是有益的，但是大劑量使用的效果就是未知數(shù)了。)

　　11.試試穴壓腕帶。這是一種柔軟的棉質(zhì)腕帶，在藥店里就能買(mǎi)到。戴上以后，腕帶上的塑料扣就會(huì)壓在手腕內(nèi)側(cè)的穴位上。這種腕帶簡(jiǎn)單便宜，是為防止暈船設(shè)計(jì)的，也能幫助一些孕婦緩解孕吐的癥狀。不過(guò)，有研究顯示，這在很大程度上只是一種心理安慰作用。

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     我能服用止吐藥嗎?

　　如果以上方法都不能有效地緩解你的孕吐癥狀，你就應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助了。如果你的惡心和嘔吐越來(lái)越嚴(yán)重，那就不要長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)之任之，因?yàn)檫@樣反而會(huì)增加治療的難度。

　　醫(yī)生很可能會(huì)建議你嘗試服用維生素B6?，F(xiàn)在還不清楚維生素B6為什么能緩解一些準(zhǔn)媽孕吐癥狀，但研究表明它的確對(duì)有些人有效，而且正常劑量的維生素B6很安全。

　　在治療孕吐時(shí)，維生素B6的一般劑量是每天3次，每次10～25毫克，不過(guò)，在服用之前，請(qǐng)先咨詢醫(yī)生你適合的劑量，以及孕期維生素中所含的劑量是否也包括在內(nèi)。(不同品牌中的孕期維生素B6的含量相差會(huì)很多。)

　　要注意：在服用維生素B6的時(shí)候，千萬(wàn)不要超過(guò)醫(yī)生推薦的劑量。過(guò)量的維生素B6會(huì)導(dǎo)致麻木和神經(jīng)損傷，也可能給發(fā)育中的寶寶造成傷害。

　　如果維生素B6仍然不能有效地緩解你的孕吐癥狀，你也可以選擇其他對(duì)孕婦安全有效的止吐藥。

　　吃什么吐什么怎么辦?

　　如果你連續(xù)24小時(shí)吃什么吐什么，甚至連水都會(huì)吐出來(lái)，就需要去醫(yī)院治療了。

　　這種癥狀可能是“妊娠劇吐”，也就是“懷孕期間過(guò)度嘔吐”。妊娠劇吐也許會(huì)比較難治療，但越早診斷治療，避免癥狀加重的可能性就越大。

　　在這種情況下，醫(yī)生很可能會(huì)立即給你靜脈輸液，以防嚴(yán)重脫水。然后醫(yī)生會(huì)檢查你的電解質(zhì)水平，來(lái)判斷你的持續(xù)嘔吐是不是由潛在疾病引起的。根據(jù)你的情況，你也許需要住院幾天，以便接受靜脈輸液和藥物治療。

　　很多孕婦在服用止吐藥控制嘔吐癥狀并解決脫水問(wèn)題后，會(huì)感覺(jué)好了很多。在極少數(shù)的情況下，孕婦需要在醫(yī)院或家里間隔性地繼續(xù)接受靜脈輸液治療。

　　如果沒(méi)有得到及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?，妊娠劇吐可能?huì)導(dǎo)致孕婦和胎兒的長(zhǎng)期脫水、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良和其他并發(fā)癥。