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心衰高血壓怎么治?心衰高血壓怎么用藥?

心衰(全稱心力衰竭)是高血壓患者常見的合并癥之一。有調(diào)查資料顯示,在心衰患者中有75%~91%的人在發(fā)病前患有高血壓,其中男性高血壓患者發(fā)生心衰的幾率比血壓正常者高2倍,女性高血壓患者發(fā)生心衰的幾率比血壓正常者高3倍。通過這幾個數(shù)字可以看出,高血壓是導致心衰的主要致病因素之一。為了患者能夠正常的生活是需要及時進行治療的。那么,心衰高血壓怎么治?心衰高血壓怎么用藥?

心衰高血壓怎么治?心衰高血壓怎么用藥?

心衰高血壓怎么治?

高血壓合并心衰的患者應選用一些既能降壓、又能治療心衰、對心臟有保護作用的降壓藥進行治療。那么,心衰高血壓怎么用藥?

1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有改善左心室收縮功能、降低心臟射血時的阻力和改善心衰的臨床癥狀等作用,是目前公認的能有效降低高血壓合并心衰患者病殘率和病死率的一類藥物,可作為治療高血壓合并心衰的優(yōu)選藥物使用。需要注意的是,高血壓合并心衰的患者在使用此類藥物時,應從所用藥物常規(guī)劑量的1/4用起,然后根據(jù)病情的發(fā)展逐漸增加用藥量,以防止血壓降得過低而引發(fā)低血壓。另外,此類患者在用藥期間還要密切注意自己的排尿量,一旦尿量明顯減少,應及時停藥并去醫(yī)院就診,以免發(fā)生高鉀血癥。

2.利尿劑。利尿劑可以使人體的血容量減少,從而可減輕心臟的負擔,使心功能得到改善,故也是臨床上經(jīng)常用于治療高血壓合并心衰的藥物?;颊咴谑褂么祟愃幬锲陂g要注意預防低鉀血癥的發(fā)生。

3.受體阻滯劑。臨床研究發(fā)現(xiàn),受體阻滯劑具有擴張血管、改善心肌氧供/氧需比值和降低心臟負荷的作用,故可用于治療高血壓合并心衰。不過需要注意的是,患有心臟房室傳導阻滯、心動過緩和哮喘者應禁用該藥。

4.血管緊張素II受體拮抗劑。該類藥物屬于新一代的降壓藥。經(jīng)臨床驗證后,有很多國家已經(jīng)將高血壓合并心衰列為該類藥物的治療范圍。此類藥物尤其適合對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受的高血壓合并心衰患者使用。

心衰高血壓怎么治?心衰高血壓怎么用藥?

5.利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑是治療慢性心衰的主要藥物,同時也有很好的降壓作用,如果上述藥物仍不能滿意控制血壓,可加用氨氯地平。臨床上會用氨氯地平貝那普利片(Ⅱ)(地奧氨貝)。該藥屬于復方制劑,將氨氯地平CCB與貝那普利ACEI兩個單一成分的藥物共同組成一個藥物。氨氯地平貝那普利片Ⅱ(地奧氨貝)在防治心腦血管事件方面效果最佳,CCB氨氯地平作為臨床應用最廣泛的降壓藥物之一,同時保護心、腦、腎等靶器官、降低其受損程度,貝那普利ACEI能獨立降低心血管死亡率,獨立于降壓之外對心臟及腎臟均有保護作用。因此,氨氯地平貝那普利片II(地奧氨貝),具有全面保護心腦腎的作用,降壓療效佳。

心衰高血壓怎么治?心衰高血壓怎么用藥?看完文章后是不是已經(jīng)知道如何用藥了呢?為了防止漏服現(xiàn)象出現(xiàn),保持血壓穩(wěn)定,還是選擇復方制劑治療比較放心。

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