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您的位置: 首頁(yè) >> TAG >> 輸液有風(fēng)險(xiǎn)嗎

輸液比吃藥好得快,生病要首選輸液,這樣做對(duì)嗎?輸液有風(fēng)險(xiǎn)嗎?感冒輸液用什么藥?


(采訪)是不是說(shuō)我們輸液會(huì)比吃藥好得快?

這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得也是太好了。我覺(jué)得輸液的問(wèn)題,在我們國(guó)家是存在濫用的情況,這個(gè)濫用的情況跟抗生素的濫用是相伴隨的。因?yàn)楹芏嗖辉撚每股氐募膊?,醫(yī)生也用,為了求快就靜脈給。

輸液這個(gè)劑型是一個(gè)好的劑型,在急救的時(shí)候,病情很危重,需要很快地?fù)尵?,肯定靜脈給是最快的。

另外還有一個(gè)就是病人昏迷了,或者是吞咽有困難,他根本吃不下去藥,必須得給他輸液。

還有一個(gè)腫瘤病人,化療的,很多化療藥是通過(guò)靜脈給的。所以這個(gè)劑型是用在這方面的。

但是我們老百姓現(xiàn)在存在一個(gè),動(dòng)不動(dòng)的就去吊瓶、輸液、打點(diǎn)滴。我下去檢查的時(shí)候經(jīng)常碰見(jiàn),尤其基層特別嚴(yán)重,就是一個(gè)幾十平米的輸液室里頭,設(shè)備都挺好,椅子都挺漂亮,硬件挺好的,但是一看坐這一屋子輸液的,一個(gè)一個(gè)問(wèn),很多是不該輸?shù)摹?br />
比如說(shuō)一個(gè)小伙子,我說(shuō)你為什么輸液?他說(shuō)我嗓子有點(diǎn)疼,我說(shuō)你嗓子有點(diǎn)疼,感冒了,吃點(diǎn)感冒藥不就行了嗎?那不行,我們家還有老有小呢,我怕傳染給我媽媽?zhuān)聜鹘o我孩子,我一會(huì)輸完液還上班去呢。這樣的人需要輸液?jiǎn)幔扛静恍枰?br />
還有一個(gè)小伙子在輸液,我說(shuō)你為什么輸液?他說(shuō)我肋骨骨折,我說(shuō)肋骨骨折是無(wú)菌的,你輸什么抗生素?我說(shuō)我肋骨三根骨折,我還上班。別說(shuō)輸液,我連止疼藥都沒(méi)用,這個(gè)不用輸液的。

所以濫用輸液的現(xiàn)象現(xiàn)在仍然存在,尤其基層更嚴(yán)重。

(采訪)我們一般說(shuō)需要輸液的時(shí)候,都是情況比較危急或沒(méi)有辦法口服,這個(gè)時(shí)候我們才選擇輸液。但是現(xiàn)在絕大多數(shù)像有的朋友為了說(shuō),我趕緊好一點(diǎn),我不要那么難受了,快點(diǎn)好,快點(diǎn)去上班,不傳染給家人,他也會(huì)選擇去輸液。

但是輸液除了它好的方面,它有很多的危險(xiǎn)。

有的人把輸液叫一個(gè)微型的手術(shù),為什么?因?yàn)樗谴唐颇愕难?,把藥輸進(jìn)去的,這本身就有風(fēng)險(xiǎn)。

一個(gè)是輸液可能有污染,尤其是瓶裝輸液,在運(yùn)輸過(guò)程中,撞擊的時(shí)候會(huì)有一個(gè)微型的裂痕,但是發(fā)現(xiàn)不了,里頭長(zhǎng)霉了,檢查出來(lái),可以拿出來(lái),如果沒(méi)長(zhǎng)霉,細(xì)菌輸進(jìn)去就會(huì)有菌血癥的問(wèn)題。

還有一個(gè)即使沒(méi)有活的細(xì)菌,在生產(chǎn)過(guò)程中,混進(jìn)去幾個(gè)細(xì)菌,在高壓消毒的時(shí)候它死掉了,但是它死掉的尸體會(huì)引起熱原反應(yīng)。熱原反應(yīng)就是什么意思?輸液以后,輸進(jìn)50多毫升,突然病人發(fā)抖,發(fā)冷,體溫升到39度多,甚至于吐。在醫(yī)院的話(huà),馬上護(hù)士會(huì)把輸液管給拔掉,她想到可能是輸液反應(yīng),所以這個(gè)本身也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。

還有如果患者對(duì)這個(gè)藥過(guò)敏,液體輸進(jìn)去很難再出來(lái),不像口服的,我下一片不吃了,這個(gè)液體在血液里頭,想叫它出來(lái)是很難的。

還有一個(gè)就是輸液怎么操作,怎么在超凈的條件下,它也會(huì)有極小的微?;烊耄萌庋劭赡芤?jiàn)不到,看不清。藥典它有規(guī)定,比如說(shuō)多少微米以下的,不超過(guò)幾個(gè),畢竟還是有。如果長(zhǎng)期大量輸液,這些微粒會(huì)在身體里出不去的,它會(huì)走到哪個(gè)地方,就堵上了哪個(gè)地方的毛細(xì)血管。輸多了,時(shí)間長(zhǎng)了的話(huà),會(huì)在肺里頭形成肉芽腫,肉芽腫是可以發(fā)展成癌的,所以這種風(fēng)險(xiǎn)更大,但這個(gè)一般好像都不太注意,所以我們能不輸液就不輸液。

舉個(gè)例子,跟白求恩一代的一個(gè)印度的醫(yī)生叫柯棣華,他兒子出生三個(gè)月的時(shí)候,他去世了,因?yàn)樗麐寢屖侵袊?guó)的一個(gè)護(hù)士。當(dāng)時(shí)周總理特別的關(guān)照這個(gè)孩子,因?yàn)樗侵杏〗Y(jié)晶。

1961年保送第四軍醫(yī)大學(xué),七年念完了,結(jié)果拉肚子,去急診室輸液,一個(gè)不負(fù)責(zé)任的護(hù)士,輸?shù)囊豪锞褪怯忻箞F(tuán),但是護(hù)士沒(méi)看見(jiàn),然后輸?shù)桨雮€(gè)小時(shí)的時(shí)候,他發(fā)冷、發(fā)抖,迅速引起敗血癥。

報(bào)告周總理后,周總理說(shuō)不惜一切代價(jià)搶救這個(gè)孩子,學(xué)生們都排著隊(duì)去給他輸血,渾身?yè)Q了三遍血也沒(méi)搶救過(guò)來(lái),最后還是犧牲了。非常優(yōu)秀的一個(gè)學(xué)生,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)他的愿望,戰(zhàn)爭(zhēng)年代都沒(méi)有發(fā)生意外,可是在用藥過(guò)程中要了這孩子的命。

我在科普的時(shí)候到處都舉這個(gè)例子,就是輸液帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)要人命的,所以真的要強(qiáng)調(diào)能口服,不注射,能注射,不靜脈輸液。

(采訪)可能大家對(duì)輸液真的是沒(méi)有一個(gè)很正確的認(rèn)識(shí),認(rèn)為輸液就是比我吃藥、打針快,但是他真的是忽略了它所存在的風(fēng)險(xiǎn)。


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