失眠患服須謹(jǐn)慎
http://www.luxecare.cn2009-10-27 09:38:41 來源:全民健康網(wǎng)
★睡眠質(zhì)量差、夢多者
對維持睡眠困難、惡夢頻頻的失眠病人,可選用短效或中效類藥物,這類藥物半衰期稍長,為6—8小時,可加深慢波睡眠并縮短其時間,如舒樂安定、唑吡酮(憶夢反)、勞拉(羅拉)等;
★早醒失眠者
對早醒的失眠病人,應(yīng)采用中效或長效類藥物,這類藥物半衰期長,為12—15小時,可延長總的睡眠時間,如硝基安定等;
有人認為安定作為不錯,其實安定起效雖快,但半衰期太長,達20小時以上,患者往往第二天醒來昏昏沉沉,所以此藥并不適用于催眠,相反用于白天抗焦慮效果比較理想。
應(yīng)當(dāng)指出,多數(shù)物都有成癮性,屬于國家管制藥品,必須憑醫(yī)生處方限量使用,所以患者不得擅自購買使用。一般連續(xù)服用某種比較好不超過4個月,如必須繼續(xù)使用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q成別的藥物或另類藥物。事實上,不少長期依靠服用入睡的人,與其說是治療病癥需要這類藥物,還不如說是心理上的依賴。如果患者對藥物的依賴性已經(jīng)形成,且病程較長,程度較重,為避免突然停藥產(chǎn)生戒斷癥狀,可逐漸遞減所服藥物的劑量,直到安全停用;也可用作用相仿。但不易產(chǎn)生依賴性的藥物進行替代。具體方法則由醫(yī)生指導(dǎo)。
服用5項注意
?、疟绢愃幬?,尤其是作用時間較長的鎮(zhèn)靜,用后常有延續(xù)效應(yīng),次晨出現(xiàn)頭暈、困倦、精神不振、思睡等。因此,服藥的患者,不可駕駛車輛和操縱機器,以免發(fā)生事故。
?、破渌袠幸种扑幬铮缈菇M織胺藥、鎮(zhèn)痛藥以及乙醇等,與本類藥物合用時,能增強對中樞的抑制作用,特別是與乙醇同用時,對中樞系統(tǒng)有協(xié)同抑制作用,可出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
?、菍和褂檬呛懿贿m當(dāng)?shù)模伺紶栍糜谥委焹和贵@和夢游癥之外,其他情況則一般不用;對于老年病人,則應(yīng)慎重使用,因為用藥之后可能會出現(xiàn)意識模糊。
?、雀文I功能減退者慎用,肝功能嚴(yán)重障礙者禁用,尤其是巴比妥類藥。
⑸哺乳期婦女及孕婦忌用,尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月。
