摘要：LAC組腫瘤復(fù)發(fā)的相對危險(xiǎn)度是開腹手術(shù)組的61%（危險(xiǎn)比為0.39，95%可信限CI為0.19-0.82）；各種原因死亡率是開腹組的52%（危險(xiǎn)比0.48，95%CI為0.23-1.01）；腫瘤相關(guān)死亡率為開腹組的62%（危險(xiǎn)比0.38，95%CI為0.16-0.91）。

　　發(fā)表在柳葉刀雜志上的一項(xiàng)研究表明，腹腔鏡輔助的結(jié)腸切除術(shù)（LAC）優(yōu)于常規(guī)開腹手術(shù)，將來可能成為新的結(jié)腸癌治療標(biāo)準(zhǔn)。

　　西班牙巴塞羅那醫(yī)院的Antonio M. Lacy博士指出，與開腹手術(shù)相比，LAC手術(shù)減少結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期并發(fā)癥率，減少住院時(shí)間，延長腫瘤相關(guān)生存期，應(yīng)當(dāng)成為臨床醫(yī)生的首選。其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在III期腫瘤患者，LAC術(shù)腫瘤復(fù)發(fā)率低，總生存率期延長。

　　研究人員選取219例結(jié)直腸癌患者，隨機(jī)接受LAC或開腹手術(shù)，兩組患者的輔助治療和術(shù)后隨訪相同。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與開腹手術(shù)組相比，LAC組患者的住院時(shí)間縮短（5天/8天，P=0.05），術(shù)后并發(fā)癥率降低（31/108例，P=0.001），此外，LAC組患者術(shù)后腸蠕動(dòng)和進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間早于開腹手術(shù)組。

　　LAC組腫瘤復(fù)發(fā)的相對危險(xiǎn)度是開腹手術(shù)組的61%（危險(xiǎn)比為0.39，95%可信限CI為0.19-0.82）；各種原因死亡率是開腹組的52%（危險(xiǎn)比0.48，95% CI為0.23-1.01）；腫瘤相關(guān)死亡率為開腹組的62%（危險(xiǎn)比0.38，95% CI為0.16-0.91）。

　　Lacy博士認(rèn)為，如果此研究結(jié)果能被正在進(jìn)行的多中心隨機(jī)實(shí)驗(yàn)所證實(shí)，LAC術(shù)有望成為結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。

　　大腸癌指的是發(fā)生在盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸的癌瘤，是一種最常見的惡性腫瘤，在各種惡性腫瘤中排行第三。近年來我國大腸癌的發(fā)病呈顯著上升趨勢，僅上海在20年間發(fā)病率就增加了2～3倍[[編輯推薦：腸癌的危險(xiǎn)人群]]