怎樣預防系統(tǒng)性紅斑狼瘡
http://www.luxecare.cn2009-09-14 10:36:14 來源:全民健康網(wǎng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種主要侵犯結締組織自身免疫性疾病,可以累及全身各個系統(tǒng)的組織器官,從而引起多臟器病變。它是世界公認的難治病,雖然激素治療能暫時使癥狀緩解,但長期應用易誘發(fā)感染并產(chǎn)生諸多副作用。
特別在早期,多數(shù)病人初發(fā)癥狀僅有發(fā)熱,關節(jié)痛,所以誤診風濕、類風濕的較多。為了早期診斷,醫(yī)生應對本病有高度警惕,熟悉臨床表現(xiàn),在發(fā)病后盡可能短期內意識到紅斑狼瘡的可能而做相應的檢查。ANA是篩選系統(tǒng)性紅斑狼瘡的比較好指標,幾乎所有的紅斑狼瘡患者ANA均為陽性,而且滴度較高;抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體對紅斑狼瘡診斷具有高度特異性。
早期診斷是早期治療的前提。對僅有低熱、乏力、胸膜炎、皮疹等輕癥病人可口服狼瘡康泰沖劑、青蒿琥酯片和非甾體抗炎藥如消炎痛、芬必得等輔助治療;重癥病人除了應用狼瘡康泰和青蒿琥酯外,還應用糖皮質激素和其他免疫抑制劑,中醫(yī)辯證施治。
常期定期隨訪,每隔1-2個月進行全面檢查,根據(jù)病情變化,調整用藥劑量。病情緩解時,可以逐漸減少或停用激素。實踐證明,中藥在促進和維持病情緩解,減少激素的副作用,調節(jié)機體免疫功能,預防感染方面均有重要作用。
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素多,致使該病經(jīng)常處于不穩(wěn)定狀態(tài),復發(fā)(活動)與緩解交替出現(xiàn)是其臨床特點。因此醫(yī)生在治療實踐中,應該把預防復發(fā),指導病人配合治療,作好自我保護作為重要目標。
據(jù)統(tǒng)計,有7%~40%的紅斑狼瘡病人伴有粘膜病變,也可作為首發(fā)癥狀而出現(xiàn),粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度[[編輯推薦:紅斑狼瘡者與口腔潰瘍]]
