急性附睪炎的治療，男科專家建議使用手術(shù)治療。因?yàn)榧毙愿讲G炎的炎性包塊有時(shí)體積有時(shí)超過(guò)睪丸的體積，如果嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致睪丸壞死。

　　急性附睪炎是由于男性生殖系統(tǒng)受到急性感染引起的，也有淋巴和血型感染，但比較少見。多見于中青年、致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成發(fā)炎。一般急性附睪炎經(jīng)過(guò)藥物治療后常變?yōu)槁愿讲G丸炎，且常有慢性前列腺炎或精囊炎、尿道炎和輸精管炎，精索也可受累出現(xiàn)急性或慢性精索炎。

　　關(guān)于急性附睪炎的治療，一般多用藥物治療，常規(guī)應(yīng)用抗生素，口服和靜脈皆可應(yīng)用，但治療效果常常不佳。急性炎癥后呈現(xiàn)慢性過(guò)程，遺留有附睪慢性炎癥結(jié)節(jié)呈現(xiàn)癥狀，給病員造成很大痛苦。對(duì)于慢性附睪結(jié)節(jié)炎癥癥狀明顯者需手術(shù)切除。

　　一般情況病員無(wú)進(jìn)一步治療要求者可不做處理。正鑒于此，筆者曾對(duì)24例急性附睪炎患病后在1~5日內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。

　　手術(shù)治療的理由是：急行附睪丸炎于患在后附睪丸炎極度體積增大，這種炎性包塊有時(shí)體積達(dá)到超過(guò)睪丸的體積。臨床醫(yī)師常誤診為是急性睪丸腫大。在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有睪丸呈現(xiàn)褐色，黑色，蒼白，睪丸壞死而需作睪丸切除。同時(shí)也有附睪的腫脹，增大，附睪內(nèi)有炎性滲出膿液。需作附睪切除。并出現(xiàn)精囊腫脹，睪丸鞘膜炎性積液。精囊鞘膜增粗增厚。由于精囊鞘膜的增厚腫脹，可壓迫睪丸附睪的動(dòng)脈，睪丸附睪血循環(huán)減少，嚴(yán)重者引起睪丸缺血性壞死，睪丸的實(shí)質(zhì)中曲精精管發(fā)生精組織受損，造成睪丸萎縮。

　　因此在該24例病員在手術(shù)后得到良好的恢復(fù)，有的保存了睪丸的生精功能，而主張對(duì)于急性附睪丸炎手術(shù)治療。

　　手術(shù)的目的是：在于松解精囊鞘膜，減少因此性腫脹組織對(duì)睪丸附睪的血*供應(yīng)的壓通，避免睪丸的壞死和萎縮。另一方面主張?jiān)诩毙云谛懈讲G切除，使病損早日愈合，消除以后的慢性期的曠日持久的附睪炎性腫塊，造成精神上的痛苦和折磨以及經(jīng)濟(jì)損失。而從臨床治療經(jīng)驗(yàn)中我們也的確看到不少急性附睪丸炎在口后很少有完全消失者，而多數(shù)為長(zhǎng)年累月的呈現(xiàn)附睪痛性腫塊。

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