附睪炎的發(fā)病原因
http://www.luxecare.cn2009-09-15 13:30:34 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
附睪的炎癥可影響附睪功能,改變附睪內(nèi)環(huán)境,從而影響精子成熟,使其受精能力下降。
附睪炎有三種習(xí)見(jiàn)前因:①繼發(fā)于前列腺炎或尿路潰爛。②前列腺摘除術(shù)奇特是經(jīng)尿道術(shù)式,因手術(shù)后尿中大概帶菌8~12周,在排尿時(shí)尿液返流進(jìn)去射精管內(nèi),出現(xiàn)逆行潰爛而導(dǎo)致附睪炎;潰爛也可經(jīng)過(guò)外圍淋巴管侵入附睪。③無(wú)菌尿返流進(jìn)去射精管導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。最近研究發(fā)現(xiàn),尿液可返流入精囊腺內(nèi)。
(二)病理生理和病理
初期附睪炎是一種蜂窩組織炎,始于射精管并蔓延至附睪的尾部。在急性期,附睪腫脹,質(zhì)地較硬,腐爛由附睪的尾部向頭部傳布。在病理切片上,可以看到小膿腫,鞘膜常分泌一些漿液性液體(炎癥性附睪水囊腫)。這些液體可包涵有膿液,精索變粗,睪丸繼發(fā)性充血腫脹,但平凡不產(chǎn)生炎癥。光鏡下只見(jiàn)組織水腫,中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),接著可視膿腫造成,上皮惟見(jiàn)壞死,炎癥可完滿引進(jìn),但附睪小管四周纖維化常常導(dǎo)致管腔妨礙,假設(shè)是雙側(cè)附睪炎,可致不育。
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