結腸瘺的治療
http://www.luxecare.cn2009-09-11 10:34:23 來源:全民健康網
三.圍手術期的處理
1.急癥患者
及時糾正水電解質紊亂及時糾正休克
以防腸壁缺血時間過長
術后糾正貧血及營養(yǎng)不良
2.擇期手術
解決營養(yǎng)不良
必要時可靜脈營養(yǎng)
提高手術前后的血漿蛋白
血紅蛋白
血液維生素C的含量等等
并做好術前的腸道準備工作
四.手術過程中的注意事項
1.腸切除吻合時
腸切除斷端用血管鉗鉗鉗夾過的組織應剪除
對腸病變引起的狹窄
腸扭轉
腸套迭或腸系膜血管損傷
血栓形成等
作腸切除吻合時
寧可多切除一些
以保證腸端組織正常
一般腸斷端離壞死腸管(或病變腸管)至少3~5cm
2.保證腸吻合端的良好血液循環(huán)
切除腸管時
腸系膜對側多切除一些
以保證血運
分離系膜時
不要太多
不能超過腸端1cm
縫合時
系膜側應帶著部分無血管的系膜以保證血運
又不損傷供應的血管
3.腸切除吻合時
局部不能有感染及血腫存在
縫合必須將腸粘膜內翻
以保證腸端的完全漿膜面對漿膜面愈合
本文來源:全民健康網 編輯:wuya
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