生育本身是一個(gè)奇妙的概率事件,而一切未知的情況都有可能在懷孕過(guò)程中發(fā)生。畢竟沒(méi)有任何人能掐著手指頭保證說(shuō):“這孩子絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題”,咱也不搞玄學(xué)那一套。
而在懷孕過(guò)程中胚胎停育、不明原因流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、或者在孕檢期間發(fā)現(xiàn)胎兒畸形以及遺傳疾病等情況的發(fā)生,對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)大災(zāi)難。
雖然現(xiàn)如今,可以通過(guò)第三代惠州試管嬰兒進(jìn)行助孕即通過(guò)遺傳物質(zhì)篩查預(yù)測(cè)胚胎是否健康,從而提高胚胎的著床率、成活率以及新生兒的健康率。
但即便如此,做惠州試管前仍然會(huì)有一部分人群需要做染色體檢查,這就有姐妹好奇了:
“為什么有的人要做染色體檢查?究竟哪些人群需要呢?”1、關(guān)于染色體?
染色體(Chromosome)和染色質(zhì)是同一種物質(zhì)在細(xì)胞周期的不同時(shí)期中所表現(xiàn)的不同存在形式,是一種由DNA、組蛋白、非組蛋白及RNA等組成的核蛋白復(fù)合物,是絕大部分遺傳基因的載體。
染色體異常分為常染色體和性染色體異常,分別包括染色體數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。
染色體如果出現(xiàn)異常,可造成流產(chǎn)、先天愚型、先天多發(fā)畸形等問(wèn)題,這些都會(huì)給父母和子女造成了不必要的痛苦。
值得注意的是:普通人群中染色體異常的發(fā)生率 0.5-0.85%;不孕不育人群中染色體異常發(fā)生率1.96%-13.1%;而復(fù)發(fā)性流產(chǎn)人群中染色體異常發(fā)生率 3.67%-9.66%。
2、什么是染色體檢查?
染色體檢查是檢查染色體數(shù)目或是結(jié)構(gòu)有無(wú)異常的方法,一般用于孕前,能及早發(fā)現(xiàn)遺傳疾病或者預(yù)測(cè)生育有遺傳疾病孩子的風(fēng)險(xiǎn)。
目前臨床上檢查染色體的方法有很多,染色體分帶技術(shù)就是指先用Giemsa(吉姆薩染色法)對(duì)人體染色體進(jìn)行染色,呈深淺不同的帶型,每條染色體可顯示出各自特異的帶紋。
根據(jù)呈現(xiàn)的帶紋來(lái)判斷患者的染色體是否存在光學(xué)顯微鏡下可見的異常。它可以幫助我們分辨出染色體的缺陷,提高識(shí)別能力。
人類染色體(核型)報(bào)告附有完整的核型圖像和描述。事實(shí)上,要完全理解這個(gè)報(bào)告的內(nèi)容需要掌握大量的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí),但對(duì)普通人而言,最重要的是看懂“染色體核型”一欄中的結(jié)果。
為了方便理解,可以將染色體核型結(jié)果分為三種類型:
?正常染色體核型
正常男性染色體核型:46,XY
正常女性染色體核型:46,XX
?染色體多態(tài)性改變
染色體多態(tài)性是指染色體結(jié)構(gòu)或帶型強(qiáng)度的微小變異。
例如“9qh+”,是指9號(hào)染色體長(zhǎng)臂異染色體質(zhì)區(qū)的長(zhǎng)度與人類染色體“標(biāo)準(zhǔn)核型”相比長(zhǎng)了一點(diǎn)。
所以,如果收到有這些多出來(lái)“符號(hào)”的染色體報(bào)告,要向?qū)I(yè)醫(yī)生需求指導(dǎo)。
異常染色體
異常染色體包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。
染色體數(shù)目異常常見的幾種形式:
47,XX,+13
47,XX,+18
47,XY,+21
染色體結(jié)構(gòu)異常主要包括染色體缺失、重復(fù)、倒位、易位。
3、造成染色體異常的原因及檢查人群?
物理因素:試驗(yàn)證明,人的淋巴細(xì)胞受輻射或在受輻射的血清內(nèi)生長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)三體型頻率較對(duì)照組高,并引起雙著絲粒染色體異位、缺失等染色體畸變。
化學(xué)因素:某些有害的化學(xué)物質(zhì)會(huì)通過(guò)飲食、呼吸或皮膚接觸等途徑進(jìn)入人體,而引起染色體畸變。
生物因素:當(dāng)以病毒處理培養(yǎng)中的細(xì)胞時(shí),往往會(huì)引起多種類型的染色體畸變,包括斷裂、粉碎化和互換等。
遺傳因素:染色體異常??梢员憩F(xiàn)為家族性傾向,這提示染色體畸變與遺傳有關(guān)。
自身免疫性疾病:自身免疫性疾病似乎在染色體不分離中起一定作用,如甲狀腺原發(fā)性自身免疫抗體增高與家族性染色體異常之間有密切相關(guān)性。
需要檢查染色體的人群:
夫婦已生育過(guò)智障兒、腦癱兒、以及其它遺傳性疾病的嬰兒;
多年不明原因不孕或者復(fù)發(fā)性流產(chǎn);
家族中已有染色體或先天畸形的個(gè)體;
長(zhǎng)期接觸X線、電離幅射、有毒物質(zhì)的人員,孕期接受射線、抗腫瘤藥物或孕期感染風(fēng)疹病毒等人員;
惠州試管嬰兒治療前需要常規(guī)篩查染色體;
原發(fā)性閉經(jīng)或不孕的女性以及無(wú)精子癥或不育的男性。
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