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鄭州軍海腦病醫(yī)院

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癲癇患者要注意的飲食習(xí)慣,醫(yī)生來幫忙

生酮飲食是一個(gè)脂肪高比例、碳水化合物低比例,蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素合適的飲食,這一用于治療兒童難治性癲癇已有數(shù)十年的歷史。國際上普遍認(rèn)為新型抗癲癇僅對30-40%的難治性癲癇兒童有效(發(fā)作減少50%以上);而生酮飲食對50-80%的難治性癲癇兒童有效,30%的兒童可減少90%的發(fā)作,10-20%的患者可完全控制發(fā)作,故其類似或略高于當(dāng)下任何一種新型抗癲癇藥。

【癲癇百科】癲癇患者要注意的飲食習(xí)慣,醫(yī)生來幫忙

很多患者認(rèn)為生酮飲食治療癲癇病就是單純的吃,吃一些食物就可以起到治療癲癇,難道藥物沒有用,通過吃來緩解癥狀嗎?來自加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員發(fā)表在《Cell》雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),特定的腸道細(xì)菌在高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食的抗癲癇作用中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。這是初次發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作的易感性和腸道菌群之間的因果聯(lián)系。

生酮飲食治療癲癇,原來是腸道的菌群在起著重大的作用,腸道菌群是飲食與宿主生理學(xué)之間的關(guān)鍵因素;腸道菌群的組成和功能在很大程度上是由飲食決定的,而提供給宿主的營養(yǎng)依賴于腸道微生物的代謝。飲食誘導(dǎo)的腸道菌群變化是可復(fù)制的,而且是持久的,可以對宿主產(chǎn)生持久的影響。

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生酮飲食在1930年間被廣泛使用,但是到1939年苯妥英鈉問世后,醫(yī)生和科研工作者將注意力轉(zhuǎn)向了抗驚厥藥物的研究。直到上世紀(jì)1993年,2歲查理·亞伯拉罕,反復(fù)的出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作、全身強(qiáng)直性發(fā)作和強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,多種藥物治療無效,家長讓查理接受了生酮飲食治療,很快得到了完全控制,腦電圖也恢復(fù)到正常。1995年威廉士在比較生酮飲食與其他兒童癲癇的新治療方法后認(rèn)為這種飲食為控制發(fā)作的幾率比過去50年間出現(xiàn)的任何一個(gè)抗驚厥藥物的成功機(jī)率要高。

鄭州軍海腦病醫(yī)院醫(yī)生分析生酮飲食至少要堅(jiān)持3個(gè)月,當(dāng)孩子無發(fā)作兩年或者不用抗癲癇藥物而且無發(fā)作1年可以慢慢過渡到普通飲食。飲食期間如果減停藥物,要嚴(yán)格遵從神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行減停藥物。除此之外,當(dāng)治果不好或者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的副作用時(shí),醫(yī)生也可以終止飲食治療。

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