我們今天來跟大家講講乙肝五項(xiàng)到底是個(gè)啥。其實(shí)這個(gè)說理解起來簡單也是，說難于聽懂卻也是。要來講乙肝五項(xiàng)，我們首先要了解的有幾個(gè)知識(shí)。

我們知道小的時(shí)候經(jīng)常去接種疫苗，目的是讓人產(chǎn)生對(duì)病原體的免疫力。而這個(gè)免疫力的形成，其實(shí)我們較重要的就是形成對(duì)病原體的抗體。比如我們現(xiàn)在新冠疫情以來，一直期盼的疫苗，較重要的目的就是讓人體形成對(duì)新冠細(xì)菌的抗體。那么對(duì)應(yīng)的概念就是抗原。

乙型肝炎表面抗原（hepatitisB surface antigen，HBsAg）是乙型肝炎細(xì)菌（hepatitis B virus，HBV）外殼蛋白，是乙肝感染后首先出現(xiàn)的細(xì)菌標(biāo)志物，可作為乙型肝炎早期診斷和普查指標(biāo)。

孕婦、手術(shù)前、輸血前、有創(chuàng)檢查前都要檢查血清HBsAg，及時(shí)發(fā)現(xiàn)HBV感染。

血清HBsAg陽性表示HBV感染，常見于急性肝炎、慢性肝炎或無癥狀攜帶者。急性肝炎恢復(fù)后，一般在1~4個(gè)月內(nèi)HBsAg消失，持續(xù)6個(gè)月以上則認(rèn)為轉(zhuǎn)為慢性肝炎。無癥狀HBsAg攜帶者是肝功能正常的乙肝患者，雖然肝組織已有病變，但無臨床癥狀。

乙型肝炎表面抗體（hepatitisB surface antibody，HBsAb）是乙型肝炎細(xì)菌（hepatitis B virus,HBV）興奮機(jī)體產(chǎn)生的特異性抗體。

HBsAb陽性常見于HBV感染恢復(fù)期或接種乙型肝炎疫苗后，其為保護(hù)性抗體，陽性表示對(duì)HBV有免疫力，但是如伴有有效價(jià)HBsAb者，不能排除肝臟有持續(xù)性HBV感染的可能。接種乙肝疫苗后，有抗體應(yīng)答的保護(hù)效果一般至少可持續(xù)30年。

HBsAb陰性常見于未曾感染HBV或未接種過乙肝疫苗的人群。但是HBsAb陰性不能排除HBV感染，HBsAb是HBV感染后較晚出現(xiàn)的特異性抗體。急性HBV感染6個(gè)月后可檢測到HBsAb，慢性HBV感染者可能數(shù)年都不能檢測到HBsAb。值得注意的是，慢性HBV感染者中有少量HBsAg和HBsAb共存現(xiàn)象。

乙型肝炎細(xì)菌e抗原（hepatitis B e antigen,HBeAg）是HBV細(xì)菌復(fù)制標(biāo)志，很少單獨(dú)陽性，多存在于HBsAg陽性的標(biāo)本中。

乙型肝炎細(xì)菌e抗體（hepatitisB eantibody,HBeAb），是機(jī)體受到HBeAg興奮產(chǎn)生的抗體，無保護(hù)作用。

HBeAb陽性的臨床意義：

多出現(xiàn)于急性肝炎恢復(fù)期，也可出現(xiàn)在慢性乙型肝炎、肝硬化等患者中，并可長期存在，一般與HBsAg和HBcAb同時(shí)陽性，俗稱小三陽。