南京不孕不育醫(yī)院排名前三-南京子宮腺肌癥醫(yī)生-南京長(zhǎng)江子宮研究中心：南京不孕醫(yī)院排名：1、南京長(zhǎng)醫(yī)院不孕不育 ，2、南京長(zhǎng)江子宮研究中心，3、南京長(zhǎng)醫(yī)院，4、南京長(zhǎng)江治療不孕不育醫(yī)院。南京長(zhǎng)醫(yī)院怎么樣：子宮腺肌癥，其本質(zhì)是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)組織穿透了子宮的肌層，從而引發(fā)了這一疾病。其主要癥狀表現(xiàn)在多個(gè)方面：首先是月經(jīng)量的明顯增加，其次是月經(jīng)周期的延長(zhǎng)，再者，它可能導(dǎo)致不孕問(wèn)題，并且疼痛感會(huì)隨著時(shí)間推移而逐漸加劇，每年比上一年更為嚴(yán)重。

在日常，患者通常并不會(huì)感受到明顯的疼痛，但多數(shù)會(huì)在月經(jīng)來(lái)臨時(shí)，痛經(jīng)癥狀變得尤為明顯。

子宮腺肌癥的形成，源于子宮內(nèi)膜的異位，即子宮內(nèi)膜組織從原本的宮腔位置異位至子宮的肌層和腺體之中。每當(dāng)月經(jīng)來(lái)臨，這部分異位的內(nèi)膜組織便會(huì)對(duì)卵巢分泌的激素產(chǎn)生反應(yīng)，形成類似月經(jīng)血的物質(zhì)。然而，由于這些物質(zhì)無(wú)法排出體外，便導(dǎo)致了患者感受到明顯的疼痛感。

01子宮腺肌癥判斷方法

在非經(jīng)期時(shí)，婦科檢查可以觸及子宮呈現(xiàn)出球形的增大形態(tài)，有些病人會(huì)感到輕微的壓痛感。對(duì)于那些子宮明顯增大的患者，我們甚至可以在其下腹部摸到質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊。

此外，子宮腺肌癥患者的B超檢查結(jié)果會(huì)顯示子宮增大且形態(tài)球形，顯得飽滿。子宮肌層的回聲會(huì)顯得不均勻，前壁或后壁可能出現(xiàn)明顯增厚的現(xiàn)象。有時(shí)，子宮局部會(huì)形成包塊，但這些包塊往往沒(méi)有明顯的包膜，與周邊肌層的界限也不清晰。內(nèi)膜可能會(huì)出現(xiàn)前移或后移的情況，部分內(nèi)膜的顯示也會(huì)不清晰。

臨床上，結(jié)合患者典型的進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多的病史，查體發(fā)現(xiàn)的子宮均勻增大或局限性隆起，質(zhì)地較硬并伴有壓痛，以及B超檢查結(jié)果，通常能夠初步診斷子宮腺肌癥。

然而，當(dāng)臨床癥狀不明顯，難以確診時(shí)，我們可以考慮給患者進(jìn)行磁共振檢查。這種檢查能夠更清晰地觀察到子宮前壁、后壁或全層的增厚情況，以及結(jié)合帶的增寬。因此，磁共振檢查能夠提供更加確鑿的診斷依據(jù)。

較后值得一提的是，子宮腺肌癥患者的血清CA125水平可能會(huì)上升，通常位于100-200的范圍內(nèi)。然而，我們不能僅憑CA125的檢測(cè)來(lái)診斷子宮腺肌癥，因?yàn)锽超和磁共振等影像檢查才是初步診斷的主要手段。當(dāng)然，較終的確診還需依賴于手術(shù)后的病理檢查。

02子宮腺肌癥治療方法

目前尚未發(fā)現(xiàn)能夠有效治愈子宮腺肌癥的藥物。對(duì)于子宮腺肌癥的治療，較佳的方案是針對(duì)個(gè)體情況采取對(duì)癥治療，充分考慮患者的年齡、生育需求以及具體臨床表現(xiàn)。

若患者已接近絕經(jīng)期，可嘗試采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑進(jìn)行治療，該藥物能有效緩解疼痛并縮小子宮，但需注意停藥后癥狀可能復(fù)發(fā)。

對(duì)于年輕且有生育需求的女性，腺肌癥病灶祛除手術(shù)是一個(gè)可行的選擇，該手術(shù)旨在保留子宮功能，確保生育能力，同時(shí)能消除痛經(jīng)癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)危險(xiǎn)。

若患者無(wú)生育需求但尚未絕經(jīng)，則可選擇宮內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療。曼月樂(lè)環(huán)是一種有效孕激素，能使異位癥病灶萎縮，子宮縮小，內(nèi)膜變薄，月經(jīng)減少，從而達(dá)到治療目的。若藥物或上環(huán)治果不佳，患者亦可考慮腺肌癥病灶祛除手術(shù)以保留子宮并治療腺肌癥。

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