南京子宮腺肌癥醫(yī)院排名-南京長(zhǎng)醫(yī)院怎么樣-南京子宮腺肌癥醫(yī)生推薦：南京不孕醫(yī)院排名：1、南京長(zhǎng)醫(yī)院不孕不育 ，2、南京長(zhǎng)江子宮研究中心，3、南京長(zhǎng)醫(yī)院，4、南京長(zhǎng)江治療不孕不育醫(yī)院。南京長(zhǎng)醫(yī)院怎么樣：女性的月經(jīng)問(wèn)題，如經(jīng)量過(guò)多、持續(xù)不斷、痛經(jīng)以及不孕等，任何一個(gè)癥狀的出現(xiàn)，都足以讓女性朋友們感到困擾和煩惱。而我今天要介紹的這種疾病，正是可能將這些癥狀全部集中于一身，甚至可能伴隨女性一生的疾病，它就是子宮腺肌病。這是一種令女性倍感困擾的疾病，需要引起我們的關(guān)注和重視。

01什么是子宮腺肌癥?

子宮腺肌癥，亦稱為子宮腺肌病，是一種在女性中常見(jiàn)的婦科疾病。其特征是子宮內(nèi)膜(包括腺體和間質(zhì))侵入子宮肌層并引發(fā)病變。這種疾病主要發(fā)生在育齡期的女性中，發(fā)病率高達(dá)7%至23%。然而，關(guān)于子宮腺肌病的病因目前仍不完全清楚，臨床上也尚未形成明確的分型，這導(dǎo)致了治療手段相對(duì)有限，給治療帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。

02子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)?

子宮腺肌癥主要癥狀包括痛經(jīng)和月經(jīng)量過(guò)多等

1：痛經(jīng)的嚴(yán)重程度往往逐漸加劇，需要患者休息或依賴止痛藥來(lái)緩解。部分女性甚至在非經(jīng)期也會(huì)感到疼痛，這被稱為慢性盆腔痛。

2：經(jīng)量過(guò)多可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)貧血的癥狀，這通常與子宮體積增大、宮腔內(nèi)膜面積增加有關(guān)。對(duì)于有生育需求的女性，這種疾病還可能導(dǎo)致生育力下降，表現(xiàn)為不孕、流產(chǎn)和早產(chǎn)等問(wèn)題。

3：患者通常在平時(shí)并不會(huì)感受到明顯的疼痛，但大多數(shù)在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)癥狀。因?yàn)樽訉m腺肌癥的發(fā)生是由于子宮內(nèi)膜異位，即原本應(yīng)位于宮腔內(nèi)的內(nèi)膜組織異位到了子宮的肌層和腺體中。每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，這部分異位的內(nèi)膜會(huì)像正常月經(jīng)一樣對(duì)卵巢分泌的激素產(chǎn)生反應(yīng)，形成類似月經(jīng)血的物質(zhì)。但由于這些物質(zhì)無(wú)法排出體外，便產(chǎn)生了較為明顯的疼痛感。

03怎么確診子宮腺肌癥?

在非月經(jīng)期進(jìn)行婦科檢查時(shí)，我們可以觸摸到患者的子宮呈現(xiàn)出球形增大的狀態(tài)。一些患者可能會(huì)感受到輕微的壓痛感，而對(duì)于子宮明顯增大的患者，還可以在下腹部摸到質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊。

此外，通過(guò)B超檢查，我們可以觀察到子宮腺肌癥患者的子宮呈現(xiàn)出球形增大且飽滿的狀態(tài)，子宮肌層的回聲不均勻。前壁或后壁可能會(huì)有明顯的增厚現(xiàn)象，子宮局部形成包塊，但并未形成明顯的包膜，與周邊肌層的界限模糊不清。內(nèi)膜可能會(huì)前移或后移，部分內(nèi)膜的顯示也可能不清晰。

盆腔MRI檢查則顯示，子宮內(nèi)存在界限不清且信號(hào)強(qiáng)度低的病灶。在T2加強(qiáng)影像中，我們可以看到高信號(hào)強(qiáng)度的病灶，內(nèi)膜與肌層的結(jié)合區(qū)變寬，大于12mm。

血清CA125的檢測(cè)結(jié)果顯示，多數(shù)患者的該指標(biāo)會(huì)有所升高。

然而，要確診子宮腺肌癥，較準(zhǔn)確的方法還是進(jìn)行病理檢查，這被視為診斷的先進(jìn)準(zhǔn)。

04子宮腺肌癥該如何治療?

子宮腺肌病目前尚無(wú)法治好，其治療策略需綜合考慮患者的臨床癥狀、子宮大小、年齡以及生育需求等多個(gè)因素，進(jìn)而制定合適的治療方案。

1.隨訪觀察

對(duì)于無(wú)癥狀且無(wú)生育需求的患者，可選擇隨訪觀察的方式，無(wú)需立即進(jìn)行治療。

2.藥物治療

對(duì)于子宮大小未超過(guò)12周的患者，可采用保守的藥物治療。常用的藥物包括口服避孕藥、孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)等。對(duì)于未絕經(jīng)且無(wú)生育需求的女性，宮內(nèi)曼月樂(lè)環(huán)可作為治療方式。若藥物或上環(huán)治果不佳，可考慮手術(shù)治療。

3.手術(shù)治療

對(duì)于癥狀嚴(yán)重、藥物治果不佳且無(wú)生育需求的女性，手術(shù)治療成為一種選擇。手術(shù)方式包括僅移除病灶的保守手術(shù)和子宮摘除手術(shù)。選擇哪種手術(shù)方式需權(quán)衡利弊。

以下情況通?？紤]手術(shù)治療：

①痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重，藥物治果不佳。

②子宮體積達(dá)到或超過(guò)10孕周大小，出現(xiàn)擠壓癥狀、貧血等，且保守治療無(wú)效。

③病灶局限于子宮體部。

④合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

值得注意的是，子宮摘除手術(shù)后，患者將喪失生育能力，并可能面臨一些生理和心理問(wèn)題。因此，對(duì)于腺肌癥患者，建議選擇腺肌癥保宮手術(shù)進(jìn)行治療，這種手術(shù)既不會(huì)影響患者的日常生活，也不會(huì)導(dǎo)致生育能力喪失，更不會(huì)引發(fā)生理和心理問(wèn)題。

在治療過(guò)程中，患者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，通常建議每年一次。若病情出現(xiàn)加重，如子宮增大、出血增多等癥狀，復(fù)查頻率應(yīng)至少提高到每半年一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。

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