南京子宮腺肌癥醫(yī)生排名-南京子宮腺肌癥的醫(yī)院-南京長(zhǎng)醫(yī)院
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月經(jīng)改變
子宮腺肌癥是異常子宮出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的主要原因之一,可表現(xiàn)為經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),周期縮短,并伴有血凝塊,發(fā)生率為40%-60%。
子宮腺肌癥導(dǎo)致月經(jīng)增多的原因主要是子宮肌層病變影響子宮肌纖維的收縮,使月經(jīng)期通達(dá)的血竇不能及時(shí)關(guān)閉,使得出血時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增多。
另一方面,子宮肌壁增厚、子宮體積增大使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)期內(nèi)膜剝脫的面積增大,出血量增加。
子宮增大
子宮腺肌癥有1/3的患者是無(wú)任何癥狀的,故而部分患者就診的原因是腹部自行捫及腫塊及腹圍增大,也就是說(shuō)子宮已經(jīng)明顯增大,上界超出了恥骨聯(lián)合上方。
一般而言,隨著疾病的進(jìn)展,子宮體積逐漸增大,這與子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜灶的長(zhǎng)期反復(fù)局灶性出血,病灶纖維化的過(guò)程有關(guān)。
子宮腺肌癥的體征隨著病變的類型,是否有合并癥等而有所不同。
婦科檢查可發(fā)現(xiàn)彌漫型子宮腺肌癥子宮多為后位,呈均勻性球形增大,質(zhì)地硬;若為Ⅲ型子宮腺肌瘤,則可觸及有子宮表面局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬而有壓痛,經(jīng)期時(shí)壓痛尤為明顯。
不孕
子宮腺肌癥合并不孕的患者可達(dá)20%左右,隨著生育年齡的不斷延遲,這一比率呈上升趨勢(shì)。但子宮腺肌癥是否導(dǎo)致不孕還沒(méi)有定論。
但是子宮腺肌癥常常合并子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等其他疾病,導(dǎo)致生育功能下降的原因很難截然分開。
子宮腺肌癥患者盆腔局部微環(huán)境的特點(diǎn)對(duì)生殖過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié):包括精子的質(zhì)量和活動(dòng)力、卵泡的正常發(fā)育和排卵及拾卵、配子在輸卵管內(nèi)的運(yùn)輸、受精、胚胎的質(zhì)量、子宮內(nèi)膜的容受性以及胚胎植入、黃體功能等多方面都有不同程度的影響,嚴(yán)重削弱女性的生殖能力。
與健康女性相比,子宮腺肌癥患者肌層收縮節(jié)律受到破壞,可能破壞精子在生殖道中的轉(zhuǎn)運(yùn)能力,降低種植率和后續(xù)的活產(chǎn)率,從而導(dǎo)致生育力下降。
子宮腺肌癥,在婦科病里被稱作“不死的癌癥”,給女性患者帶來(lái)的痛苦不亞于癌癥,并且長(zhǎng)期存在。
我們之前提到的疼痛、不孕、子宮增大以外,子宮腺肌癥患者因長(zhǎng)期受到所屬癥狀的折磨,還會(huì)出現(xiàn)精神心理問(wèn)題,伴發(fā)焦慮抑郁等情緒障礙及社交障礙等。
總之,子宮腺肌癥是一種嚴(yán)重影響女性身心健康的慢性疾病,需要女性患者引起足夠重視。
為滿足患者保留子宮、保證美觀性的治療需求,至此,超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。
南京長(zhǎng)醫(yī)院借助超聲影像的實(shí)時(shí)引導(dǎo)、監(jiān)控,對(duì)病灶位置進(jìn)行靶向定位,而后行人工腹水有效保護(hù)子宮肌壁及周圍腸管等組織,然后,將消融針經(jīng)腹壁穿刺植入至病灶內(nèi),利用微波熱效應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)使病灶局部組織產(chǎn)生高溫,同時(shí)在病灶部位局部注射硬化劑藥物,臨時(shí)阻斷血供,加快消融起效,使病灶發(fā)生不可逆性的凝固性壞死,進(jìn)而達(dá)到在保留子宮的基礎(chǔ)上,使腺肌癥-子宮肌瘤縮小或完全消失的目的,被滅活的病灶后期會(huì)逐漸萎縮,被人體吸收或者經(jīng)陰道排出體外。
相較于傳統(tǒng)的治療方法,超聲引導(dǎo)經(jīng)皮子宮腺肌癥和子宮肌瘤微波消融治療創(chuàng)口僅針眼大小,無(wú)需縫合,愈合后自動(dòng)消失,具有無(wú)出血、無(wú)疼痛、無(wú)疤痕、保留子宮、不損傷卵巢功能、不破壞盆腔結(jié)構(gòu)等諸多優(yōu)點(diǎn),且治療后快至當(dāng)月患者的痛經(jīng)、尿頻、月經(jīng)量增多等情況即可以得到有效減輕或改善,生活質(zhì)量明顯提高,患者整體滿意度高!
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