醫(yī)生，我較近剛做完手術(shù)，總擔(dān)心傷口長不好，影響后面考博，晚上失眠睡不著?！?

“較近一兩個月時間，大便不規(guī)律、不正常，胃腸鏡檢查都做了，怎么查不出原因呢？”

  南京丁義山?？漆t(yī)院秦淮院區(qū)醫(yī)生診室外，前來就診和復(fù)診的患者有序排隊，等待叫號。坐診的劉阿瓊醫(yī)生是專業(yè)心理治療師，也是南京市專業(yè)醫(yī)院副主任醫(yī)師。為什么有心理問題和肛腸疾病的患者不約而同掛她的號？揚子晚報/紫牛資訊記者帶著疑問采訪了劉阿瓊醫(yī)生和醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人。

  心理壓力大，腸道也“受傷”

“在大部分醫(yī)院，心理和肛腸分屬于兩個不同的科室，我們作為胃腸專科醫(yī)院，近年來在接診過程中，發(fā)現(xiàn)越來越多的患者尤其是青年群體，他們的腸道疾病根源其實是心理的壓力，也就是大家常說的‘心病’，針對這類患者，我們特此開設(shè)了心理診療科室。”醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人介紹了開設(shè)心理診療科室的背景，心理壓力具體如何導(dǎo)致腸道疾病的？劉阿瓊醫(yī)生給出了專業(yè)、科學(xué)的理論解釋。

  她說：“醫(yī)生學(xué)者關(guān)于‘腦腸軸’的研究成果表明，人的大腦與腸道可以直接進行‘對話’并相互影響?！毖芯堪l(fā)現(xiàn)，我們生活中經(jīng)常提到的血清素、多巴胺等主要存在于大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，其實胃腸道也能產(chǎn)生。

  正常的胃腸道菌群分泌各種各樣的神經(jīng)遞質(zhì)，促進消化、維持平衡。然而，一旦腸道菌群失衡可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常，上行直接影響大腦的情緒和認知。同樣，如果一個腦中已經(jīng)產(chǎn)生了焦慮情緒、壓力，等傳遞到下行的胃腸道時，就會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，引發(fā)便秘、腹瀉等癥狀，有的人反應(yīng)敏感，還可能會出現(xiàn)胃腸絞痛。

《原中國公共衛(wèi)生》期刊公開數(shù)據(jù)表明：性情急躁者肛腸疾病患病率63.95％，明顯高于性情溫和(48.63％)及性情一般人群(47.71％);感到無壓力者肛腸疾病患病率較低(46.66％),有壓力者患病率較高,其中感到壓力很大、很緊張的居民肛腸疾病患病率高達69.25％。由此可見，出現(xiàn)了情緒、心理壓力，腸道也跟著一起“受傷”。

  科學(xué)治療，健康“腸”相伴

  劉阿瓊醫(yī)生介紹：“因心理因素引發(fā)的腸道疾病，多發(fā)于30—55歲的人群中，且受教育程度越高、對自我要求越高的人患病的幾率越大?！彼M一步闡釋，這個群體上有小、下有小，事業(yè)處于上升期，渴望給家人提供更好的物質(zhì)生活，多方面壓力增加了患病的概率。

  外企高管孫女士是劉阿瓊醫(yī)生的患者之一。初次看診時，她說自己一到廣東出差就非常焦慮，整夜睡不著覺，還伴隨著便秘或嘔吐的癥狀。在進一步的溝通中，劉阿瓊醫(yī)生找到了原因：孫女士是一個對工作嚴謹、負責(zé)的人，日常用高標準來要求自己。但是廣東這邊的代理商和負責(zé)人工作態(tài)度不夠端正，跟不上她的節(jié)奏，對問題的處理結(jié)果遠達不到她的預(yù)期……因此，孫女士陷入了焦慮和煩躁中。

  劉阿瓊醫(yī)生開導(dǎo)孫女士：面對不可控的外界，不妨轉(zhuǎn)變自己的心態(tài)?；厝ズ?，孫女士開始轉(zhuǎn)移注意力，逐步放下對團隊的高標準、嚴要求。讓她意想不到的是，沒有她的過度關(guān)注，團隊的工作主動性反而提高了。經(jīng)過一段時間的心理治療，她的便秘、嘔吐癥狀也悄然緩解，重獲身心健康。

  較后，劉阿瓊醫(yī)生表示：“與一般腸道疾病患者的治療手段不同，像孫女士這類患者要以心理治療為主，輔之以技術(shù)治療。他人的共情能幫助他們認識到自己的問題，長期的傾聽、鼓勵和正向引導(dǎo)可以幫助他們促進病情好轉(zhuǎn)?！?

  南京丁義山?？漆t(yī)院是一家以?？?、專病、專治為特色的肛腸胃腸?？漆t(yī)院，團隊包括非遺“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”第九代傳人丁義山院長，江蘇省中醫(yī)院、南京市中醫(yī)院多位專業(yè)醫(yī)生坐診，采用中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)幫助患者解除病痛。心理診療科室的設(shè)立、心理醫(yī)生的加入是醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的一次重要創(chuàng)新，實現(xiàn)了從單一的身體治療向身心綜合治療的跨越，有助于患者更全面地恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。