南京丁義山醫(yī)院:微痛腸鏡為什么盡量不要做?
微痛腸鏡,作為一種現(xiàn)代化的醫(yī)療檢查手段,旨在通過(guò)給予患者全身麻痹,使患者在檢查過(guò)程中處于無(wú)意識(shí)狀態(tài),以減輕或消除因腸鏡插入和移動(dòng)帶來(lái)的不適感和疼痛感。然而,盡管微痛腸鏡為患者帶來(lái)了更舒服的檢查體驗(yàn),但并非所有情況下都推薦進(jìn)行微痛腸鏡,以下是幾個(gè)需要考慮的原因。
一、麻痹危險(xiǎn)
微痛腸鏡需要在全身麻痹下進(jìn)行,這無(wú)疑增加了麻痹危險(xiǎn)。對(duì)于某些患有嚴(yán)核心肺疾病或其他健康問(wèn)題的患者來(lái)說(shuō),麻痹可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心跳驟停、呼吸控制等,甚至可能危及生命。因此,在決定是否進(jìn)行微痛腸鏡時(shí),醫(yī)生需要對(duì)患者的整體健康狀況進(jìn)行全面評(píng)估,并權(quán)衡麻痹危險(xiǎn)與檢查必要性之間的關(guān)系。
二、費(fèi)用和時(shí)間成本
由于微痛腸鏡需要額外的麻痹和監(jiān)測(cè)設(shè)備,因此通常比普通腸鏡的費(fèi)用更高。此外,微痛腸鏡也需要更長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備和觀察,這可能會(huì)給患者帶來(lái)一定的不便。對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)條件有限或時(shí)間緊迫的患者來(lái)說(shuō),選擇微痛腸鏡可能并不是優(yōu)選。
三、低?;颊叩臓?zhēng)議
對(duì)于某些低危患者來(lái)說(shuō),普通腸鏡可能已經(jīng)足夠進(jìn)行檢查和篩查。這些患者通常沒(méi)有明顯的癥狀或體征,且患病的概率較低。在這種情況下,使用微痛腸鏡可能會(huì)帶來(lái)不必要的危險(xiǎn)和費(fèi)用。因此,在選擇檢查方法時(shí),醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)學(xué)判斷來(lái)推薦是否采用微痛腸鏡。
四、可能掩蓋病情
微痛腸鏡雖然可以減輕患者的不適感,但也可能掩蓋患者的病情。由于患者在檢查過(guò)程中處于無(wú)意識(shí)狀態(tài),無(wú)法表達(dá)疼痛或不適的感覺(jué),這可能會(huì)使醫(yī)生在作過(guò)程中難以察覺(jué)患者的異常情況。此外,麻痹藥物也可能影響患者的生理反應(yīng)和反射,進(jìn)一步增加診斷的難度。
五、作危險(xiǎn)
腸鏡檢查本身就有一定的危險(xiǎn),如出血、穿孔等。雖然微痛腸鏡可以減輕患者的不適感,但并不能完全消除這些危險(xiǎn)。在作過(guò)程中,如果醫(yī)生作不當(dāng)或患者腸道存在異常結(jié)構(gòu),可能會(huì)導(dǎo)致腸道損傷或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。