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南京丁義山肛腸專科醫(yī)院

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南京丁義山醫(yī)院:慢性結腸炎的并發(fā)癥

慢性結腸炎是指由多種原因?qū)е碌慕Y腸慢性炎癥的疾病的統(tǒng)稱,導致慢性結腸炎的原因包括細菌,真菌和細菌等感染,遺傳、免疫以及放療等因素。發(fā)病部位主要在結腸,也可累及直腸等部位。那么,慢性結腸炎有哪些并發(fā)癥?具體如下:

1、中毒性巨結腸

慢性結腸炎如果病變范圍廣而且病情較重,可引發(fā)中毒性巨結腸,一般來說在橫結腸段特為嚴重。

表現(xiàn)為病情急劇惡化、毒血癥明顯,表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐等,有脫水(少尿甚至無尿,無汗,精神萎靡,皮膚干燥等)與電解質(zhì)平衡紊亂,并出現(xiàn)腸型(腹部可摸到較硬的腫塊,為腸道硬化所致)、腹部壓痛,腸鳴音消失等癥狀。

2、癌變

病程較長的、廣泛性的慢性結腸炎,有發(fā)生癌變的可能性。研究發(fā)現(xiàn),慢性結腸炎病史>20年的病人發(fā)生結

腸癌危險較正常人增高10~15倍。表現(xiàn)為出現(xiàn)膿血便、腹痛長期存在并進行性加重,體重減輕明顯。

3、貧血

長期膿血便,或者近期大量便血,會導致血紅蛋白減低、貧血,有面色蒼白、頭暈、心慌、氣短等癥狀。

1、炎癥性腸病:40%以上病例有程度不等的腸梗阻,目可反復發(fā)生。急性腸穿孔占10%~40%,可有肛部區(qū)和直腸病變以及瘺管、膿腫、出血和癌變等。約占炎癥性腸病5%的重癥潰瘍性結腸炎病人可能出現(xiàn)中毒性巨結腸,如引起急性腸穿孔,預后較差;

2、缺血性結腸炎:可出現(xiàn)腸壞死、穿孔、出血或狹窄;

3、放射性結腸炎:結腸狹窄、穿孔、瘺管形成和肛部失控等。

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