非特異性潰瘍性結(jié)腸炎（簡稱UC）是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。那么，日常生活中我們?nèi)绾闻袛嘧约菏欠窕加蟹翘禺愋詽冃越Y(jié)腸炎呢？今天，南京丁義山醫(yī)院和大家聊一聊。

判斷途徑1：臨床表現(xiàn)

典型臨床表現(xiàn)為慢性腹瀉、黏液血便，腹痛呈慢性反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性，可伴有不同程度的全身癥狀。少數(shù)患者典型癥狀不明顯，只出現(xiàn)便秘或無明顯血便，應(yīng)結(jié)合輔助檢查協(xié)助診斷。仔細(xì)詢問患者各項(xiàng)既往病史，注意有無關(guān)節(jié)、口腔、眼、皮膚、肝脾等腸外表現(xiàn)。

判斷途徑2：乙狀、纖維結(jié)腸鏡

（1）受累結(jié)腸黏膜呈多發(fā)性淺表潰瘍，伴有充血、水腫，病變多由直腸起始，往往累及其他結(jié)腸，為彌漫性分布。

（2）腸黏膜外觀粗糙不平，呈細(xì)顆粒狀，組織脆弱易出血或覆蓋膿性分泌物，似一層薄苔附著。

（3）結(jié)腸袋往往變平或變鈍，有時可見多個大小不等的假肉。

判斷途徑3：鋇餐灌腸檢查

（1）結(jié)腸腸管縮短，結(jié)腸袋消失或結(jié)腸呈管狀外觀。

（2）多發(fā)性潰瘍或有多發(fā)性假肉表現(xiàn)。

（3）結(jié)腸黏膜活檢病理變化呈現(xiàn)炎癥反應(yīng)，同時?？梢婐つっ訝€、隱窩膿腫、結(jié)腸腺體排列異常及上皮改變。

通常，非特異性潰瘍性結(jié)腸炎都采用哪些治療方法呢？具體如下：

UC一旦確診，應(yīng)盡快接受系統(tǒng)治療。

一、一般治療方法

輕中度：進(jìn)食高營養(yǎng)、易消化食物。注意休息，防止過勞。

重度：禁食，靜脈給以營養(yǎng)要素，糾正水電解質(zhì)失衡、貧血、低蛋白血癥等癥狀。臥床休息。

二、藥物治療

（1）氨基水楊酸類常用的藥物有柳氮磺（SASP）、奧沙拉嗪和美沙拉嗪。

（2）糖皮質(zhì)類激素常用藥物有強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍，為控制UC急性活動期炎癥的有效的藥物之一。

（3）免疫控制劑適用于激素?zé)o效或依賴，及不能行手術(shù)治療者。

（4）益生菌制劑可以與上面任何藥物配合使用。

（5）中藥治療臨床多以健脾溫腎，祛濕化瘀為治療原則。

三、手術(shù)治療

藥物治療是治療UC的首要治療方法，但當(dāng)內(nèi)科治療無效或者伴有嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命時要選擇手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式包括經(jīng)腹結(jié)腸切除、全結(jié)直腸切除加永遠(yuǎn)性末端回腸造口或回腸儲袋肛管吻合術(shù)重建“新”直腸以恢復(fù)腸道連續(xù)性。是否需要手術(shù)及具體手術(shù)方式需要醫(yī)生根據(jù)每位患者的具體病情做出具體決策。